பாலின மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கிறது? •

டிஸ்ஃபோரியா அல்லது அடையாளக் கோளாறு உள்ளவர்களுக்கு, பாலின மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை (திருநங்கை) சிறந்த தீர்வுகளில் ஒன்றாகக் கருதப்படுகிறது. இருப்பினும், இந்த அந்தரங்க மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை என்பது பல்வேறு பக்கவிளைவுகளைக் கொண்ட ஒரு முக்கிய செயல்முறையாகும். அதனால்தான், பிறப்புறுப்பு மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்த விரும்பும் ஒவ்வொருவரும் அனைத்து முடிவுகளுடனும் அபாயங்களுடனும் முழுமையாக தயாராக இருக்க வேண்டும்.

பாலின மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை என்றால் என்ன?

பாலின மாற்றம் அல்லது திருநங்கை அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக பாலின டிஸ்ஃபோரியா உள்ளவர்களுக்கான செயல்களில் ஒன்றாக செய்யப்படுகிறது.

பாலின டிஸ்ஃபோரியா (பாலின அடையாளக் கோளாறு) என்பது ஒரு நபர் அதிருப்தி அடையும் ஒரு நிலை, ஏனெனில் அவர் பிறந்த பாலினம் அவரது பாலின அடையாளத்திலிருந்து வேறுபட்டது.

வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், இந்த நிலையில் உள்ளவர்கள் பிறக்கும்போதே தங்கள் பாலினம் தவறாக இருப்பதாக உணர்கிறார்கள் மற்றும் எதிர் பாலினத்தின் பாத்திரங்களை ஏற்றுக்கொள்ள முயற்சி செய்கிறார்கள்.

பாலின டிஸ்ஃபோரியாவால் பாதிக்கப்படுபவர்கள் அறுவை சிகிச்சையை தேர்வு செய்யலாம், இதனால் அவர்களின் உடல்கள் அவர்கள் விரும்பும் பாலினத்தை ஒத்திருக்கும்.

பத்திரிகையில் இருந்து மேற்கோள் காட்டப்பட்டது நேச்சர் ரிவியூஸ் யூரோலஜி , பாலினம் அல்லது பிறப்புறுப்பு மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சையானது நோயாளியின் தற்போதைய பிறப்புறுப்புகளை எதிர் பாலினத்தின் தோற்றத்தை ஒத்திருக்கும் அனைத்து அறுவை சிகிச்சை முறைகளையும் உள்ளடக்கியது.

பாலின மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை தொடங்கும் நிலைகள் என்ன?

அறுவைசிகிச்சை செய்வதற்கு முன், பாலின டிஸ்ஃபோரியா உள்ளவர்கள் செயல்முறைக்கு முழுமையாக தயாராக இருக்க பின்வரும் படிகளைச் செய்ய வேண்டும்:

உளவியல் சிகிச்சை அல்லது சிகிச்சை

பாலின மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்வதற்கு முன் முதல் படியாக ஒரு தொழில்முறை மனநல ஆலோசகருடன் ஆலோசனை அமர்வுக்கு உட்படுத்த வேண்டும். இது நோயறிதல் மற்றும் உளவியல் சிகிச்சையைப் பெறுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

சம்பந்தப்பட்ட சிகிச்சையாளரிடமிருந்து முறையான பரிந்துரை கடிதத்தைப் பெற பாலின அடையாளக் கோளாறு அல்லது பாலின டிஸ்ஃபோரியா நோய் கண்டறிதல் அவசியம்.

கடிதம் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் ஹார்மோன் சிகிச்சையைத் தொடங்க தனிநபரின் ஒப்புதல் மற்றும் விருப்பத்தை ஆபத்தில் ஆழ்த்துகிறது.

ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் ஆண்ட்ரோஜன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் சிகிச்சை

ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் ஆன்டி-ஆன்ட்ரோஜன் ஹார்மோன்கள் திருநங்கைகளுக்கு (ஆண் முதல் பெண் வரை) மாற்ற உதவுவதற்காக கொடுக்கப்படுகின்றன:

• குரல்,
• தசை வெகுஜன,
• தோல், மற்றும்
• உடல் கொழுப்பின் விநியோகம் மற்றும் இடுப்புகளை விரிவுபடுத்துகிறது.

இந்த விஷயங்கள் பல அவர்களின் உடல் தோற்றத்தை மேலும் பெண்பால் ஆக்குகிறது மற்றும் ஆண் உடலில் உள்ள முடிகளை அகற்றும்.

டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் ஆண்ட்ரோஜன் ஹார்மோன் சிகிச்சை

ஆண்களுக்கு பாலினத்தை மாற்ற விரும்பும் பெண்களுக்கு டெஸ்டோஸ்டிரோன் ஹார்மோன் சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

ஆண்ட்ரோஜன் ஹார்மோன்கள் திருநங்கைகளுக்கு (பெண் முதல் ஆண் வரை) வழங்கப்படுகின்றன, அவை ஆண்களின் இரண்டாம் நிலை பாலின பண்புகளை உருவாக்க உதவுகின்றன:

• தாடி,
• உடல் முடி, மற்றும்
• கனமான ஒலி.

புதிய பாலினத்தின் ஒரு நபராக நிஜ உலகில் இயல்பான செயல்பாடுகளுக்கு நோயாளியின் வாழ்க்கையை சரிசெய்தல் சோதனை மூலம் ஹார்மோன் சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து நடத்தப்படும்.

அதன் பிறகு, பிறப்புறுப்பு மற்றும் பிற உடல் பாகங்களை மாற்றுவதற்கு மருத்துவர் பல நடைமுறைகளை மேற்கொள்வார்.

பாலின மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கான நடைமுறை என்ன?

ஒவ்வொரு பாலின மாற்ற நடவடிக்கையின் (திருநங்கை) விளக்கம் பின்வருமாறு:

1. ஆணிலிருந்து பெண்ணுக்கு பாலின மாற்ற அறுவை சிகிச்சை

ஆணிலிருந்து பெண்ணுக்கு பாலின மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை பின்வருமாறு:

வஜினோபிளாஸ்டி

வஜினோபிளாஸ்டி ஆணுறுப்பின் தோலைப் பயன்படுத்தி செயற்கை யோனியை உருவாக்கும் செயல்முறை இது இந்த செயல்முறைக்கு ஏற்றதாகக் கருதப்படுகிறது.

ஆண்குறியின் தோலை பொருத்தமானதாகக் கருதுவதற்கான அளவுகோல்கள் மென்மையாகவும், முடி இல்லாததாகவும், மீள்தன்மை கொண்டதாகவும், மெல்லிய இணைப்புத் திசுவாகவும் இருக்க வேண்டும்.

ஆர்க்கிடெக்டோமி அல்லது பெனெக்டோமி

இந்த செயல்முறையானது தோல் மற்றும் திசுக்களை அகற்றிய பிறகு ஆண்குறியை துண்டிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

லேபியோபிளாஸ்டி

லேபியோபிளாஸ்டி மாற்றுத்திறனாளி அறுவை சிகிச்சையின் செயல்பாட்டில், அதாவது, செயல்முறையிலிருந்து மீதமுள்ள திசுக்களுடன் செயற்கை லேபியாவை உருவாக்கும் செயல்முறை வஜினோபிளாஸ்டி முன்பு.

கிளிட்டோரோபிளாஸ்டி

செயல்முறை கிளிட்டோரோபிளாஸ்டி நோயாளிக்கு கூடுதல் உணர்திறன் உணர்வுகள் மற்றும் பாலியல் திருப்தி சேர்க்க செய்யப்படுகிறது.

யூரெத்ரோஸ்டமி

யூரெத்ரோஸ்டமி ஒரு பெண்ணாக மாற பாலின மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை செய்ய விரும்பும் ஆண்களுக்கு சிறுநீர்க்குழாயைக் குறைக்கும் ஒரு செயல்முறையாகும்.

எளிமையான செயல்பாட்டு செயல்முறையை நீங்கள் விரும்பினால், மேலே உள்ள நடைமுறைகளில் ஒன்றை நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம்.

இருப்பினும், அதிகபட்ச முடிவுகளை நீங்கள் விரும்பினால், இந்த நடைமுறைகளை நீங்கள் செய்யலாம்.

பாலின மறுசீரமைப்பு செயல்முறைக்கு கூடுதலாக, நீங்கள் எதிர் பாலினத்தைப் போலவே தோற்றமளிக்க உங்களுக்கு பிற அறுவை சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக:

• மார்பக வடிவமைத்தல்
• குரல் தண்டு மற்றும் தொண்டை அறுவை சிகிச்சை
• முகத்தை பெண்ணாக மாற்றும் ஒரு செயல்முறை

2. பெண்ணிலிருந்து ஆணுக்கு பாலின மாற்ற அறுவை சிகிச்சை

பெண்-ஆண் பாலின மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சையின் நோக்கம் ஒப்பனை தோற்றத்தை மாற்றுவது மற்றும் பாலியல் செயல்பாட்டை செயல்படுத்துவதாகும்.

இந்த இலக்குகளை அடைய பொதுவாக செய்யப்படும் இயக்க நடைமுறைகள் பின்வருமாறு:

மெத்தடியோபிளாஸ்டி

மெத்தடியோபிளாஸ்டி செயற்கை ஆண்குறியை உருவாக்குவதற்கான ஒரு செயல்முறையாகும்.

இந்த செயல்முறை பெண்குறியை ஆணுறுப்பைப் போல மாற்றுகிறது மற்றும் டெஸ்டோஸ்டிரோன் ஹார்மோன் சிகிச்சையின் உதவியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஃபாலோபிளாஸ்டி

இலிருந்து சற்று வித்தியாசமானது மெட்டோடியோபிளாஸ்டி, பிளாலோபிளாஸ்டி பல நிலைகளைக் கொண்ட ஒரு திருநங்கை அறுவை சிகிச்சை.

இந்த அறுவை சிகிச்சையின் நிலைகளில் ஆண்குறியை உருவாக்குதல், சிறுநீர்க்குழாயை நீட்டித்தல், ஆண்குறியின் நுனியை (தலை) உருவாக்குதல், விதைப்பையை உருவாக்குதல், பிறப்புறுப்பை அகற்றுதல் மற்றும் விறைப்பு மற்றும் டெஸ்டிகுலர் உள்வைப்புகளை நிறுவுதல் ஆகியவை அடங்கும்.

பெண்ணிலிருந்து ஆணாக பாலினத்தை மாற்ற விரும்பும் பாலின டிஸ்ஃபோரியா கொண்ட ஒருவர், ஹார்மோன் சிகிச்சையின் கூடுதல் உதவியுடன் ஒரு ஆணைப் போல தோற்றமளிப்பதில் வெற்றி பெற்றுள்ளார்.

ஹார்மோன் சிகிச்சை பாதிக்கிறது:

• ஆண்மை அதிகமாகும் குரல்
• முகத்திலும் உடலிலும் முடி வளரும்
• முன்பை விட பெரிய மற்றும் தெளிவான தசை வளர்ச்சி

கூடுதலாக, பெண்களிடமிருந்து ஆண்களுக்கு பாலின மாற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்ய விரும்புபவர்களுக்கு மார்பக அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

இந்த வழக்கமான பெண் உறுப்பு முலைக்காம்பில் அளவைக் குறைக்க வேண்டும் அல்லது ஒரு ஆணாக மாறுவதற்கு முற்றிலும் துண்டிக்கப்பட வேண்டும்.

பாலின மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள்

முன்பு விளக்கியபடி, உடலுறவு அல்லது பிறப்புறுப்பு மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை செய்ய விரும்பும் ஒருவர் முதலில் ஹார்மோன் சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டும்.

அதன் பிறகு, பாலின மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை ஆரம்பத்தில் ஒரு முறை மட்டும் செய்யப்படுவதில்லை. உகந்த முடிவுகளுக்கு, நீங்கள் இன்னும் பல அறுவை சிகிச்சைகளை மேற்கொள்ளுமாறு மருத்துவர்கள் பொதுவாக பரிந்துரைக்கின்றனர்.

எனவே, இந்த செயல்முறை மேற்கொள்ளப்பட்ட பிறகு நோயாளி அனுபவிக்கக்கூடிய சில பாதிப்புகள் அல்லது சிக்கல்கள் உள்ளன.

பாலின மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சையின் போது ஏற்படும் பக்க விளைவுகளின் அபாயங்களின் பட்டியல் பின்வருமாறு:

1. இரத்தப்போக்கு மற்றும் தொற்று

இரத்தப்போக்கு மற்றும் தொற்றுநோய்களின் தோற்றம் பாலின மாற்ற அறுவை சிகிச்சையின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகளாகும்.

அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​மருத்துவர் ஆண்குறி அல்லது புணர்புழையில் பல கீறல்கள் செய்வார்.

இந்த செயல்முறை இரத்த நாளங்களை காயப்படுத்துகிறது, இதனால் அதிக அளவு இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது.

அறுவைசிகிச்சை காயங்கள் பாக்டீரியாவால் தொற்றுக்கு ஆளாகின்றன, குறிப்பாக இந்த வகை ஸ்டாஃப் . கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், தொற்று இரத்த ஓட்டத்தில் பரவி, செப்சிஸை ஏற்படுத்தும்.

சரியான சிகிச்சை அளிக்கப்படாத செப்சிஸ் உறுப்பு செயலிழப்பிற்கு வழிவகுக்கும்.

2. சிறுநீர் பாதை தொற்று (UTI)

பிறப்புறுப்புகளில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுவதால், சிறுநீர் பாதையில் பாக்டீரியா பரவுவதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது.

இது 2016 PRS குளோபல் ஓபன் காங்கிரஸில் வெளியிடப்பட்ட நீண்ட கால கருத்துக்கணிப்புக்கு ஏற்ப உள்ளது.

பாலின மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படும் நோயாளிகள் UTI அறிகுறிகளைப் போன்ற பக்க விளைவுகளை வெளிப்படையாக அனுபவிக்கின்றனர்.

UTI இன் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• இடுப்பு வலி
• பலவீனமான சிறுநீர் ஓட்டம்
• சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம்
• இரவில் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்

3. ஹார்மோன் மாற்றங்கள் தொடர்பான உடல்நலப் பிரச்சினைகள்

அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு வருடம் முன்பு, நோயாளி ஹார்மோன் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்.

திருநங்கைகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்ய விரும்பும் ஆண்கள், பெண்ணின் இனப்பெருக்க பண்புகளை வெளிக்கொணர முதலில் ஈஸ்ட்ரோஜன் சிகிச்சையை எடுக்க வேண்டும்.

அதேபோல், இந்த பிறப்புறுப்பு செயல்முறைக்கு உட்படுத்த விரும்பும் பெண்கள், ஒரு ஆணாக விளைவைப் பெற டெஸ்டோஸ்டிரோன் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுவார்கள்.

சரி, இந்த இரண்டு ஹார்மோன்களும் பக்க விளைவுகளிலிருந்து விடுபடவில்லை. ஈஸ்ட்ரோஜன் சிகிச்சையானது நுரையீரல் மற்றும் கால்களில் உள்ள இரத்த நாளங்களில் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

இந்த நிலை நிச்சயமாக அறுவை சிகிச்சையின் போது சிக்கல்களைத் தூண்டும்.

மறுபுறம், டெஸ்டோஸ்டிரோன் சிகிச்சையானது இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிப்பது, இன்சுலினுக்கான உடலின் பதிலைக் குறைப்பது மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களில் அசாதாரண மாற்றங்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

இந்த மாற்றங்கள் பிற்கால வாழ்க்கையில் உடல் பருமன், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோயை ஏற்படுத்தும் வாய்ப்பு உள்ளது.

4. உளவியல் சிக்கல்கள்

முடிவுகளைப் பொருட்படுத்தாமல், பாலின மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் நோயாளியின் உடல் மட்டுமல்ல, மன நிலையையும் பாதிக்கின்றன என்பதைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம்.

வழக்கமாக மேற்கொள்ளப்பட்ட அறுவை சிகிச்சையானது நோயாளிக்கு தான் ஏங்கிய உடலில் தான் இருப்பதாக உணராதபோது வருத்தம் ஏற்படுகிறது.

எதிர்மறையான களங்கம், பாகுபாடு மற்றும் மற்றவர்களிடமிருந்து தப்பெண்ணம் ஆகியவை நோயாளியின் உளவியல் நிலையை மோசமாக்குகின்றன.

இதன் விளைவாக, நோயாளிகள் கவலைக் கோளாறுகள், மனச்சோர்வு மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் அதிர்ச்சி ஆகியவற்றுக்கு ஆளாகிறார்கள்.

அடிப்படையில், பாலின மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை வாழ்க்கையில் ஒரு பெரிய படியாகும்.

பாலின மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை, ஹார்மோன் சிகிச்சை, அபாயங்கள் மற்றும் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் ஆகியவற்றை நோயாளிகள் முழுமையாகப் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

எனவே, மருத்துவக் குழு பொதுவாக நோயாளியின் தயார்நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு பல அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நிலைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்.

இந்த நிலைகளில் மனநல மதிப்பீடு, தினசரி நடத்தை பதிவு மற்றும் நிஜ வாழ்க்கை 'சோதனைகள்' ஆகியவை அடங்கும்.

நோயாளி தனது பாலினப் பாத்திரத்தை மாற்றத் தயாராக இருப்பதை உறுதி செய்வதே சோதனையின் நோக்கமாகும்.

அனைத்து நிலைகளையும் கடந்துவிட்ட பிறகு, நோயாளி பாலின மாற்ற அறுவை சிகிச்சையை எதிர்கொள்ள முடியும் மற்றும் ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகளின் அனைத்து அபாயங்களையும் எதிர்கொள்ளத் தயாராக இருக்க வேண்டும்.