மற்ற புற்றுநோய்களைப் போலவே, உங்கள் மார்பக புற்றுநோய் அதன் கட்டத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மார்பகத்தில் எத்தனை புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளன மற்றும் அவை எவ்வாறு பரவுகின்றன என்பதை அரங்கேற்றம் காட்டுகிறது. ஒவ்வொரு நிலையும் மார்பக புற்றுநோயின் வெவ்வேறு அறிகுறிகளை உருவாக்குகிறது, எனவே வெவ்வேறு சிகிச்சைகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படும். நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய மார்பக புற்றுநோயின் நிலைகள் அல்லது நிலைகள் பற்றிய மதிப்பாய்வு கீழே உள்ளது.
மார்பக புற்றுநோயின் பொதுவான நிலை
மார்பக புற்றுநோயின் நிலை என்பது புற்றுநோய் செல்கள் மார்பகத்திலிருந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பரவியுள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்கும் நிலை. புற்றுநோய்க்கான அமெரிக்க கூட்டுக் குழுவின் (AJCC) அடிப்படையில், மார்பக புற்றுநோய் நிலைகளின் பிரிவு "TNM" முறையைப் பயன்படுத்துகிறது, அதாவது:
- டி (கட்டி) — கட்டியின் அளவு மற்றும் அது வளர்ந்து அருகிலுள்ள திசுக்களுக்கு பரவியுள்ளதா என்பதைக் குறிக்கிறது.
- N (முனை(நிணநீர் கணுக்கள்) - நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவிய புற்றுநோய் செல்களைக் குறிக்கிறது.
- எம் (மெட்டாஸ்டாஸிஸ்) - மார்பகத்திற்கு வெளியே நுரையீரல் போன்ற மற்ற உறுப்புகளுக்கு புற்றுநோய் செல்கள் பரவுவதை அல்லது பரவுவதைக் குறிக்கிறது.
மேலே உள்ள ஒவ்வொரு கடிதமும் ஒரு எண்ணுடன் இருக்கும், இது மார்பக புற்றுநோய் எவ்வளவு தூரம் முன்னேறியுள்ளது என்பதை விவரிக்கிறது. எடுத்துக்காட்டாக, To, T1, T2, N0, N1, M0, M1, மற்றும் பல. எண் 0 என்பது அது இல்லை அல்லது பரவவில்லை என்று அர்த்தம். அதிக எண்ணிக்கையில், வளர்ச்சி அதிகமாகவோ அல்லது மோசமாகவோ இருக்கும்.
TNM அமைப்பைக் குறிப்பிடுவதோடு, மார்பக புற்றுநோய் பரவலின் நிலைகளின் குழுவாக பின்வரும் தகவலையும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்:
- ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி (ER) நிலை, புற்றுநோய்க்கு ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி எனப்படும் புரதம் உள்ளதா.
- புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஏற்பி (PR) நிலை, புற்றுநோய்க்கு புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஏற்பி எனப்படும் புரதம் உள்ளதா.
- Her2/neu நிலை, புற்றுநோய் Her2 எனப்படும் புரதத்தை அதிகமாக உருவாக்கியதா.
- கேன்சர் கிரேடு, கேன்சர் செல்கள் சாதாரண செல்கள் போல் இருந்தாலும் இல்லாவிட்டாலும்.
மார்பக புற்றுநோயின் ஒவ்வொரு கட்டத்திற்கும் உள்ள வேறுபாடு
TNM நிலை மற்றும் புற்றுநோய் உயிரணு நிலை தீர்மானிக்கப்பட்டதும், இந்த முடிவுகள் ஒரு செயல்முறையாக இணைக்கப்படும் "மேடை குழு” அல்லது குழு நிலை.
மேடைக் குழுவாக்கம் மார்பக புற்றுநோய் உட்பட புற்றுநோயை நிலைநிறுத்துவதற்கான ஒரு பொதுவான முறையாகும். வழக்கமான குழுவாக்கம் நிலை 0-4 இலிருந்து தொடங்குகிறது. நிலை எண் அதிகமாக இருந்தால், மார்பகப் புற்றுநோய் மிகவும் கடுமையானது மற்றும் தீவிரமானது.
நிலை 0 மார்பக புற்றுநோய்
ஆக்கிரமிப்பு இல்லாத மார்பக புற்றுநோயை விவரிக்க நிலை 0 பயன்படுத்தப்படுகிறது புற்று நோய். இதன் பொருள் புற்றுநோய் செல்கள் அல்லது அசாதாரண புற்றுநோய் அல்லாத செல்கள் உருவாகவில்லை மற்றும் அருகிலுள்ள ஆரோக்கியமான திசுக்கள் மற்றும் மார்பகத்திற்கு அப்பால் பரவவில்லை.
இந்த கட்டத்தில் அடிக்கடி ஏற்படும் மார்பக புற்றுநோயின் வகைகள்: டக்டல் கார்சினோமா இன் சிட்டு/டக்டல் கார்சினோமா இன் சிட்டு (DCIS). கூடுதலாக, எல்.சி.ஐ.எஸ் (லோபுலர் கார்சினோமா இன் சிட்டு) மற்றும் பேஜெட்ஸ் நோய் அல்லது முலைக்காம்பு நோய் என இரண்டு வகையான புற்றுநோய்கள் உள்ளன.
டக்டல் கார்சினோமா இன் சிட்டு என்பது மிகவும் ஆரம்ப மற்றும் மிகவும் குணப்படுத்தக்கூடிய புற்றுநோயாகும். இருப்பினும், உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், புற்றுநோய் சுற்றியுள்ள மார்பக திசுக்களுக்கு பரவுகிறது. இந்த கட்டத்தில் மார்பக புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையானது பொதுவாக லம்பெக்டோமி, முலையழற்சி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் வடிவத்தில் இருக்கும்.
லோபுலர் கார்சினோமா இன் சிட்டு பொதுவாக புற்றுநோயாக கருதப்படுவதில்லை. இருப்பினும், LCIS நோயால் கண்டறியப்பட்டால், மார்பகப் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயம் உங்களுக்கு அதிகம். எனவே, மருத்துவர்கள் பொதுவாக மேமோகிராபி போன்ற வழக்கமான மார்பக புற்றுநோய் பரிசோதனைகளை பரிந்துரைப்பார்கள்.
நிலை 1
நிலை 1 என்பது மார்பக புற்றுநோயின் ஆரம்ப கட்டமாகும், இது பரவக்கூடிய (ஆக்கிரமிப்பு) சாத்தியம் உள்ளது. இந்த கட்டத்தில், கட்டி இன்னும் சிறியதாக உள்ளது மற்றும் நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவவில்லை. இருப்பினும், புற்றுநோய் செல்கள் அவற்றின் அசல் இருப்பிடத்திற்கு அப்பால் பரவி, சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான மார்பக திசுக்களுக்கு பரவுகின்றன.
இந்த கட்டத்தில் சிறியதாக இருக்கும் கட்டிகள் மார்பக புற்றுநோயைக் கண்டறிவதை இன்னும் கடினமாக்குகின்றன. இருப்பினும், மார்பக சுய பரிசோதனை மற்றும் வழக்கமான ஸ்கிரீனிங் மூலம் முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மிகவும் முக்கியமானது, இதனால் அதன் நிகழ்வை முன்கூட்டியே கண்டறிய முடியும்.
நிலை 1 மார்பக புற்றுநோய் இரண்டு வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அதாவது:
நிலை 1A
நிலை 1A என்றால் கட்டியின் அளவு 2 செமீ அல்லது அதற்கும் அதிகமாக உள்ளது மற்றும் மார்பகத்திற்கு அப்பால் பரவவில்லை. TNM அமைப்பின் அடிப்படையில், நிலை 1A மார்பக புற்றுநோயானது T1 N0 M0 என விவரிக்கப்படுகிறது.
கூடுதலாக, ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பிகளுக்கு நேர்மறை அல்லது புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஏற்பிகளுக்கு நேர்மறை என வகைப்படுத்தப்படும் மார்பக புற்றுநோயின் வகையும் நிலை 1A என வகைப்படுத்தப்படலாம்.
நிலை 1B
நிலை 1B மார்பக புற்றுநோயின் அடையாளங்கள் பின்வரும் இரண்டு நிபந்தனைகளில் ஒன்றாகும்:
- சுமார் 0.2-2 மிமீ செல் அளவு கொண்ட நிணநீர் முனைகளில் புற்றுநோய் செல்கள் இருந்தன, ஆனால் மார்பகத்தில் எந்த கட்டியும் காணப்படவில்லை.
- மார்பகத்தில் 2 செமீ அல்லது அதற்கும் குறைவான அளவில் கட்டி உள்ளது மற்றும் மார்பகத்திற்கு அருகில் உள்ள நிணநீர் முனைகளில் சுமார் 0.2-2 மிமீ அளவுள்ள புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளன.
TNM அமைப்பின் அடிப்படையில், நிலை 1B என்பது T0 N1mi M0 அல்லது T1 N1mi M0 ஆகும்.
வழக்கமாக, நிலை 1A மார்பக புற்றுநோயின் உயிர்வாழ்வு விகிதம் 1B ஐ விட சற்று அதிகமாக இருக்கும். ஆனால் பொதுவாக, இந்த நிலையில் இருக்கும் பெண்கள் இன்னும் நல்ல வாழ்க்கைத் தரத்துடன் இருக்கிறார்கள்.
நிலை 1 இல் மார்பக புற்றுநோய் இன்னும் குணப்படுத்தக்கூடியது. இந்த கட்டத்தில், பொதுவாக மார்பக புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை (லம்பெக்டமி அல்லது முலையழற்சி மற்றும் நிணநீர் முனைகளை அகற்றுதல்) சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.நிணநீர் கணு பயாப்ஸி), மார்பக புற்றுநோய் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை, கீமோதெரபி, ஹார்மோன் சிகிச்சை, அல்லது இலக்கு சிகிச்சை.
நிலை 2
நிலை 2 ஆக்கிரமிப்பு மார்பக புற்றுநோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த கட்டத்தில், புற்றுநோயை தாமதமாக வகைப்படுத்த முடியாது, ஆனால் அது ஏற்கனவே அதன் ஆரம்ப கட்டத்தை கடந்துவிட்டது.
நிலை 2 இல், கட்டியின் அளவு முந்தைய கட்டத்தை விட பெரியதாக இருக்கும். புற்றுநோய் செல்கள் நிணநீர் முனைகளிலும் பரவியுள்ளன, இருப்பினும் அவை உடனடி பகுதியில் இருந்தாலும், உடலின் தொலைதூர பகுதிகளுக்கு பரவவில்லை.
நிலை 2 மார்பக புற்றுநோய் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
நிலை 2A
பொதுவாக, நிலை 2A மார்பக புற்றுநோயை பின்வரும் நிபந்தனைகளில் ஒன்றாக விவரிக்கலாம்:
- மார்பகத்தில் கட்டி இல்லை, ஆனால் புற்றுநோய் செல்கள் அக்குள் அல்லது மார்பகத்திற்கு அருகில் 1-3 நிணநீர் முனைகளுக்கு பரவியுள்ளன.
- மார்பகத்தில் 2 செ.மீ.க்கும் குறைவான அளவில் கட்டி உள்ளது மற்றும் அக்குள் அருகே உள்ள நிணநீர் முனைகளில் புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளன.
- 2-5 செமீ அளவுள்ள ஒரு கட்டி உள்ளது மற்றும் சுற்றியுள்ள நிணநீர் முனைகளுக்கு பரவவில்லை.
TNM அமைப்பின் கீழ், நிலை 2A என்பது T0 N1 Mo, T1 N1 M0 அல்லது T2 N0 M0 போன்றது.
நிலை 2B
நிலை 2B மார்பக புற்றுநோயில், அனுபவிக்கும் சாத்தியமான நிலைமைகள் பின்வருமாறு:
- கட்டியின் அளவு 2-5 செமீ மற்றும் புற்றுநோய் செல்களில் 0.2-2 மிமீ நிணநீர் முனைகளில் காணப்படுகிறது.
- கட்டியின் அளவு 2-5 செ.மீ. மற்றும் புற்றுநோய் செல்கள் அக்குள் அல்லது மார்பகத்திற்கு அருகில் 1-3 நிணநீர் முனைகளுக்கு பரவியுள்ளன.
- கட்டியானது 5 செ.மீ.க்கு மேல் பெரியது மற்றும் நிணநீர் முனைகளுக்கு பரவாது.
TNM அமைப்பின் படி, நிலை 2B T2 N1 M0 அல்லது T3 N0 M0 என விவரிக்கப்படுகிறது.
நிலை 2 மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான ஆயுட்காலம், சிகிச்சையின் உதவியுடன் நோயறிதலுக்குப் பிறகு ஐந்து ஆண்டுகள் வரை இருக்கலாம். மார்பக புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை, லம்பெக்டமி, முலையழற்சி அல்லது நிணநீர் முனைகளை அகற்றுதல் ஆகியவை பொதுவாக வழங்கப்படும் சிகிச்சையாகும். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் மார்பக புற்றுநோய் கீமோதெரபி அல்லது ஹார்மோன் சிகிச்சை மற்றும் இலக்கு சிகிச்சை (HER2 நேர்மறையாக இருந்தால்) உங்களுக்கு தேவைப்படலாம்.
நிலை 3
நிலை 3 உள்நாட்டில் மேம்பட்ட மார்பக புற்றுநோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இதன் பொருள், காணப்படும் கட்டி அல்லது கட்டி பெரியதாக இருக்கலாம் அல்லது நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு புற்றுநோய் செல்கள் பரவுவது அதிகமாக இருக்கும். இருப்பினும், இந்த பரவல் இன்னும் மற்ற உறுப்புகளை அடையவில்லை.
நிலை 3 பொதுவாக மூன்று வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அதாவது:
நிலை 3A
நிலை 3A நிபந்தனைகள் பொதுவாக அடங்கும்:
- மார்பகத்தில் எந்த கட்டியும் காணப்படவில்லை அல்லது சிறிய அல்லது பெரிய கட்டி இருந்தது, ஆனால் புற்றுநோய் செல்கள் அருகிலுள்ள 4-9 நிணநீர் முனைகளில் காணப்பட்டன.
- கட்டியானது 5 சென்டிமீட்டரை விட பெரியது மற்றும் அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகளில் சிறிய அளவிலான புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளன.
- கட்டியானது 5 செ.மீ.க்கு மேல் பெரியது மற்றும் புற்று செல்கள் கையின் கீழ் அல்லது மார்பகத்திற்கு அருகில் 1-3 நிணநீர் முனைகளில் காணப்படுகின்றன.
TNM அமைப்பின் படி, நிலை 3A ஐ T(0-2) N2 M0, T3 N1 M0 அல்லது T3 N2 M0 என விவரிக்கலாம்.
நிலை 3B
நிலை 3B மார்பக புற்றுநோயில், கட்டியின் அளவு சிறியதாகவோ அல்லது பெரியதாகவோ இருக்கலாம். கூடுதலாக, இந்த கட்டத்தில் புற்றுநோய் செல்கள் பொதுவாக:
- மார்பு சுவர் மற்றும்/அல்லது மார்பக தோலுக்கு பரவியுள்ளது.
- இது அக்குள் அருகே உள்ள 9 நிணநீர் முனைகளுக்கு அல்லது மார்பகத்திற்கு அருகில் உள்ள நிணநீர் முனைகளுக்கு பரவியிருக்கலாம்.
- புற்றுநோய் மார்பகத்தின் தோலில் பரவி, மார்பக புற்றுநோயின் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
இந்த கட்டத்தில், TNM அமைப்பை T4 N0 M0, T4 N1 M0 அல்லது T4 N2 M0 என விவரிக்கலாம்.
நிலை 3C
இந்த நிலை பொதுவாக அடங்கும்:
- மார்பகத்தில் புற்றுநோய்க்கான அறிகுறியே இல்லை. கட்டி இருந்தால், அது அளவு மாறுபடும் மற்றும் மார்பு சுவர் மற்றும்/அல்லது மார்பக தோலுக்கு பரவியிருக்கலாம்.
- புற்றுநோய் செல்கள் அக்குள் 10 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் முனைகளுக்கு பரவியுள்ளன.
- புற்றுநோய் செல்கள் காலர்போனுக்கு மேலே அல்லது கீழே உள்ள நிணநீர் முனைகளுக்கு பரவியிருக்கலாம்.
- புற்றுநோய் செல்கள் அக்குள் அல்லது மார்பகத்திற்கு அருகில் உள்ள நிணநீர் முனைகளுக்கு பரவியிருக்கலாம்.
- புற்றுநோய் மார்பகத்தின் தோலுக்கு பரவியுள்ளது, இது அழற்சி மார்பக புற்றுநோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
TNM அமைப்பின் படி, நிலை 3C என்பது T(1-4) N3 M0 போன்றது.
இந்த கட்டத்தில் மார்பக புற்றுநோய் எப்போதும் செயல்படாது. அறுவை சிகிச்சைக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியாவிட்டால், கீமோதெரபி, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை, ஹார்மோன் சிகிச்சை அல்லது இலக்கு சிகிச்சை போன்ற சிகிச்சைகள் மூலம் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
இந்த சிகிச்சையின் மூலம், நிலை 3 மார்பக புற்றுநோயின் ஆயுட்காலம் நீண்டதாக இருக்கும். புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி UK இன் படி, இந்த நிலையில் உள்ள நோயாளிகளில் 70% க்கும் அதிகமானோர் நோயறிதலுக்குப் பிறகு ஐந்து ஆண்டுகள் வரை வாழ முடியும்.
நிலை 4
நிலை 4 மார்பக புற்றுநோயானது மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. புற்றுநோய் செல்கள் பொதுவாக இந்த கட்டத்தில் வகைப்படுத்தப்படும் அளவுக்கு மார்பகத்தில் நீண்ட காலமாக வளர்ந்துள்ளன.
நிலை 4 மார்பக புற்றுநோய் கடைசி நிலை மற்றும் இது ஒரு தீவிரமான, உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை. இந்த கட்டத்தில், புற்றுநோய் மார்பகம் மற்றும் சுற்றியுள்ள நிணநீர் முனைகளிலிருந்து நுரையீரல், நிணநீர் கணுக்கள் போன்ற பிற உறுப்புகளுக்கு பரவுகிறது, மார்பகத்திலிருந்து விலகி, தோல், எலும்புகள், கல்லீரல் அல்லது மூளை.
இந்த பரவல் இந்த உறுப்புகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதாக இருக்கலாம். இந்த கட்டத்தில், TNM அமைப்பை T(1-4) N(1-3) M1 என விவரிக்கலாம்.
மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் பொதுவாக வேறுபட்டவை. பொதுவாக மார்பக புற்றுநோயின் அறிகுறிகளுடன் கூடுதலாக, இந்த கட்டத்தில் உள்ள நோயாளிகள் உடலின் மற்ற பாகங்களில் அறிகுறிகளை அடிக்கடி உணர்கிறார்கள், எந்த உறுப்புகள் வெளிப்படுகின்றன என்பதைப் பொறுத்து.
இது எலும்புகளுக்கு பரவியிருந்தால், இந்த கட்டத்தில் மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் எலும்பின் சில பகுதிகளில் வலியை உணரலாம். நுரையீரலுக்குச் சென்றால், இருமல் அல்லது மூச்சுத் திணறலை உணரலாம், கல்லீரலுக்குச் சென்றால், சோர்வு, காய்ச்சல், பசியின்மை போன்றவற்றை உணரலாம்.
உண்மையில், நுரையீரலில் பரவியிருக்கும் புற்றுநோய், உங்கள் நுரையீரலை நிமோனியா போன்ற தொற்றுநோய்களுக்கு ஆளாக்கும்.
நிலை 4 சிகிச்சை
நிலை 4 அல்லது மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளை முழுமையாக குணப்படுத்த முடியாது. ஆயுட்காலம் சுமார் 25% மட்டுமே, இது கண்டறியப்பட்ட பிறகு 5 ஆண்டுகள் நீடிக்கும்.
இருப்பினும், அறிகுறிகளைப் போக்க, வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும், ஆயுட்காலம் நீட்டிக்கவும், புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியைக் குறைத்து, குறைப்பதன் மூலம் சிகிச்சை இன்னும் எடுக்கப்பட வேண்டும்.
பொதுவாக, நிலை 4 மார்பக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் முறையான சிகிச்சையைப் பெறுகிறார்கள், அதாவது ஹார்மோன் சிகிச்சை, கீமோதெரபி, இலக்கு சிகிச்சை, நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை அல்லது இவற்றின் கலவையாகும். சில நிபந்தனைகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை மற்றும்/அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சையும் தேவைப்படலாம். உங்களுக்கான சரியான சிகிச்சை முறைக்கு மருத்துவரை அணுகவும்.
மருத்துவ சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, ஆரோக்கியமான உணவு மற்றும் வழக்கமான உடற்பயிற்சி போன்ற உங்கள் உடலின் ஆரோக்கியத்தை ஆதரிக்க ஆரோக்கியமான பழக்கங்களையும் நீங்கள் பயன்படுத்த வேண்டும். உங்கள் நிலைக்கு ஏற்ப நீங்கள் இன்னும் செய்யக்கூடிய விளையாட்டுகளைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
பொதுவாக, மார்பகப் புற்றுநோய் எவ்வளவு விரைவாகக் கண்டறியப்படுகிறதோ, அவ்வளவுக்குக் குணமடையும் வாய்ப்பு அதிகம். எனவே, நீங்கள் உணரும் ஒவ்வொரு சிறிய புகாரும், கடுமையான மார்பக புற்றுநோயைத் தடுக்க உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
சிகிச்சைக்குப் பிறகும் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் தென்படவில்லை என்றால், உங்கள் உடலையும் ஆரோக்கியமாக வைத்துக் கொள்ள வேண்டும். காரணம், புற்றுநோய் செல்கள் மீண்டும் மீண்டும் அல்லது திரும்ப இன்னும் சாத்தியம்.