எந்தத் தடையும் இன்றி சீராக நடக்கும் இயல்பான பிரசவத்தையே ஒவ்வொரு தாயும் விரும்புவார்கள். இருப்பினும், பிரசவம் சாலையின் நடுவில் சிக்கிக் கொள்வது அல்லது டிஸ்டோசியா (டிஸ்டோசியா) என்று அழைக்கப்படுவது சாத்தியமற்றது அல்ல, இதனால் நீங்கள் இறுதியில் சிசேரியன் செய்ய வேண்டியிருக்கும். உடனே, பின்வரும் டிஸ்டோசியா (டிஸ்டோசியா) தடைப்பட்ட பிரசவத்தின் முழு மதிப்பாய்வைப் பார்ப்போம்!
தடைப்பட்ட உழைப்பு (டிஸ்டோசியா) என்றால் என்ன?
நெரிசலான பிரசவம் அல்லது அதை தடைசெய்யப்பட்ட உழைப்பு (டிஸ்டோசியா) என்றும் அழைக்கலாம், பிரசவத்தின் போது தடைகள் ஏற்படும் போது அது அதிக நேரம் எடுக்கும்.
நீங்கள் ஏற்கனவே அறிந்திருப்பதைப் போல, தசைகளின் தீவிரமான தொடர்ச்சியான உழைப்பு சுருக்கங்களால் பிரசவம் ஏற்படுகிறது.
சுருக்கங்கள் பொதுவாக அடிவயிறு மற்றும் கீழ் முதுகில் சரியாக உணரப்படுகின்றன. இந்த சுருக்கங்களின் தொகுப்பு பின்னர் வயிற்றில் இருக்கும் குழந்தையை வயிற்றில் இருந்து வெளியே தள்ள உதவுகிறது.
சுருக்கங்கள் கருப்பை வாய் (கருப்பை வாய்) அல்லது பிறப்பு திறப்பு என அழைக்கப்படுவதை விரிவுபடுத்த உதவுகின்றன.
பிரசவத்தின் அறிகுறிகளில் சுருக்கங்கள் மற்றும் பிறப்பு திறப்பு ஆகியவை அடங்கும், அவை பொதுவாக அம்னோடிக் திரவத்தின் சிதைவுடன் இருக்கும்.
அதன் மூலம், குழந்தை கருப்பை வாய் மற்றும் பிறப்புறுப்பு வழியாக சீராக வெளியே வர முடியும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, பிரசவ நேரம் வரும்போது பிரசவம் தடைபடும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு இந்தக் கோட்பாடு பொருந்தாது.
மருத்துவத்தில், தடைப்பட்ட பிரசவம் டிஸ்டோசியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. டிஸ்டோசியா என்ற சொல் பொதுவாக அறியப்படுகிறது முன்னேற்றம் தோல்வி அல்லது நீடித்த உழைப்பு.
பிரசவம் 20 மணிநேரம் அல்லது அதற்கும் அதிகமாக இருக்கும் போது அது தடைபடுகிறது அல்லது டிஸ்டோசியா என்று கூறப்படுகிறது.
அமெரிக்க கர்ப்பம் சங்கம் விளக்கியுள்ளபடி, இந்த நிலை பொதுவாக முதல் முறையாகப் பெற்றெடுக்கும் உங்களில் உள்ளவர்களுக்குப் பொருந்தும்.
இதற்கிடையில், நீங்கள் முன்பு பெற்றெடுத்திருந்தால், டிஸ்டோசியா தோராயமாக 14 மணிநேரம் நீடிக்கும்.
பொதுவாக, முதல் முறையாக பிரசவிக்கும் தாய்மார்கள் குழந்தை வெளியே வருவதற்கு 12-18 மணிநேரம் ஆகும்.
நீங்கள் முன்பு பிரசவித்திருந்தால் மொத்த நேரம் 6-9 மணிநேரம் வரை மிக வேகமாக இருக்கும்.
இது மிகவும் ஆபத்தானதாகத் தோன்றினாலும், டிஸ்டோசியாவின் அனைத்து நிகழ்வுகளும் எப்போதும் பிரசவத்தின் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்காது.
ஆரம்ப (மறைந்த) கட்டத்தில் உள்ள டிஸ்டோசியா அல்லது டிஸ்டோசியா நிலைமைகள், அதாவது ஆரம்பகால கர்ப்பப்பை வாய் விரிவாக்கத்தில், சிக்கல்களை ஏற்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை.
இருப்பினும், சுறுசுறுப்பான பிரசவத்தின் போது ஏற்படும் டிஸ்டோசியா (டிஸ்டோசியா) உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
தடைப்பட்ட பிரசவம் (டிஸ்டோசியா) எதனால் ஏற்படுகிறது?
சாலையின் நடுவில் அல்லது டிஸ்டோசியா (டிஸ்டோசியா) சிக்கித் தவிக்கும் பல்வேறு விஷயங்கள் காரணமாக இருக்கலாம்.
தாயின் நிலை அல்லது பிரசவம், பிறப்பு கால்வாய் மற்றும் வயிற்றில் உள்ள குழந்தை ஆகிய இரண்டும் டிஸ்டோசியாவைத் தூண்டலாம்.
பிரசவத்தின் ஆரம்ப அல்லது மறைந்த கட்டத்தில், கருப்பை வாய் (கருப்பை வாய்) மெதுவாக திறப்பது மற்றும் பலவீனமான கருப்பை சுருக்கங்கள் காரணமாக இருக்கலாம்.
பிரசவத்தின் சுறுசுறுப்பான கட்டத்தில் நுழையும் போது, குழந்தையின் உடல் அளவு மிகவும் பெரியது, தாயின் இடுப்பின் சிறிய அளவு ஆகியவை டிஸ்டோசியாவை ஏற்படுத்தும்.
பிரசவத்தின்போது தள்ளும் முறையைப் பயன்படுத்தும்போது வடிகட்டுதல் மற்றும் சோர்வு ஏற்படும் போது ஏற்படும் பிழைகள் தாய்க்கு டிஸ்டோசியாவை ஏற்படுத்தும்.
கூடுதலாக, தடைசெய்யப்பட்ட பிரசவம் அல்லது டிஸ்டோசியாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய பிற காரணிகள்:
- தாயின் உயரம் குட்டையாகவோ அல்லது 150 சென்டிமீட்டருக்கும் (செ.மீ) குறைவாகவோ இருக்கும்.
- கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் போது தாயின் வயது 35 வயதுக்கு மேல்.
- கர்ப்பகால வயது 41 வாரங்களுக்கு மேல்.
- பிரசவத்திற்கு இவ்விடைவெளித் தூண்டலைக் கொடுப்பதற்கும் முழுமையான விரிவாக்கத்திற்கும் இடையே உள்ள இடைவெளி 6 மணி நேரத்திற்கும் மேலாகும்.
- பிறப்பு கால்வாயில் ஒரு குறுகிய இடுப்பு (மேலே, நடுவில் அல்லது கீழ்) போன்ற அசாதாரணங்கள் உள்ளன அல்லது பிறப்பு கால்வாயை சுருக்கும் கட்டி உள்ளது, இதனால் குழந்தை வெளியேறுவது கடினம்.
- கருப்பை வாயில் (கருப்பை வாய்) ஒரு அசாதாரணம் உள்ளது, இது பிரசவத்தின் போது திறக்க கடினமாக உள்ளது.
- இரட்டையர்கள், மும்மூர்த்திகள், நான்கு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுடன் கர்ப்பமாக இருக்கிறார்கள்.
- மன அழுத்தம், கவலை, பதட்டம், பயம் மற்றும் பிற போன்ற பல்வேறு உளவியல் காரணிகளின் தாக்கம்.
- வலி நிவாரணிகளை எடுத்துக்கொள்வதன் விளைவு சுருக்கங்களின் வலிமையை பாதிக்கலாம்.
இதற்கிடையில், குழந்தையின் நிலைக்கான ஆபத்து காரணிகளால், குழந்தை ப்ரீச் நிலையில் இருப்பதால் அல்லது சில அசாதாரணங்களைக் கொண்டிருப்பதால், பிரசவம் சாலையின் நடுவில் அல்லது டிஸ்டோசியாவில் சிக்கிக்கொள்ளலாம்.
உதாரணமாக, குழந்தையின் தோள்பட்டை தாயின் இடுப்புத் தளத்தில் (தோள்பட்டை டிஸ்டோசியா) சிக்கியிருப்பது பிரசவத்தை ஸ்தம்பிக்கச் செய்யலாம் அல்லது பிரசவத்தில் சிக்கிக்கொள்ளலாம்.
மார்ச் ஆஃப் டைம்ஸின் கூற்றுப்படி, தோள்பட்டை டிஸ்டோசியா என்பது பிரசவத்தின் போது குழந்தையின் ஒன்று அல்லது இரண்டு தோள்களும் தாயின் இடுப்பில் சிக்கிக்கொண்டால் ஏற்படும் ஒரு பிரசவ சிக்கலாகும்.
டிஸ்டோசியாவால் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் என்ன?
டிஸ்டோசியா (டிஸ்டோசியா) என்பது சரியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், கருப்பையில் இருக்கும் தாய் மற்றும் குழந்தை இருவருக்கும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் ஒரு நிலை.
பிரசவத்திற்குப் பின் ஏற்படும் இரத்தக்கசிவு, அதிர்ச்சி அல்லது பிறப்பு கால்வாயில் காயம் மற்றும் தொற்று ஆகியவை தாய் மீதான தாக்கத்தை உள்ளடக்கியது.
இதற்கிடையில், குழந்தைகளுக்கு, நீடித்த பிரசவம் அல்லது டிஸ்டோசியா பல்வேறு விஷயங்களை ஏற்படுத்தும்:
- குறைந்த ஆக்ஸிஜன் அளவு (பிறந்த குழந்தைகளில் மூச்சுத்திணறல்) காரணமாக குழந்தை மூச்சுத் திணறுகிறது.
- தலையில் (தலை ஹீமாடோமா) இரத்தத்தின் சேகரிப்பு வடிவத்தில் ஒரு கட்டி உள்ளது.
- உச்சந்தலையில் உள்ள திசு செயல்படாதது அல்லது இறந்துவிட்டது (ஸ்கால்ப் நெக்ரோசிஸ்).
- குழந்தையின் இதயத் துடிப்பு சாதாரணமாக இல்லை.
- குழந்தையின் அம்னோடிக் திரவத்தில் ஒரு வெளிநாட்டு பொருள் உள்ளது.
எனவே, நடுரோட்டில் சிக்கிய உழைப்பு அல்லது டிஸ்டோசியா (டிஸ்டோசியா) என்பது குறைத்து மதிப்பிட முடியாத ஒரு நிலை.
பிரசவச் செயல்பாட்டின் போது, மருத்துவர்களும் பிற மருத்துவக் குழுக்களும் உங்கள் பிரசவ நிலையின் முன்னேற்றத்தைத் தொடர்ந்து கண்காணிப்பார்கள்.
எனவே, உங்களுடைய அல்லது உங்கள் குழந்தையின் நிலையில் ஏதேனும் பிரச்சனை இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், கூடிய விரைவில் மருத்துவ உதவியை வழங்கலாம்.
பிரசவம் தடைபடும் அல்லது தடைபட்ட பிரசவத்தை அனுபவிக்கும் தாய்மார்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கான உதவியை மருத்துவமனையில் பிரசவிக்கும் போது செய்வது எளிது.
இதற்கிடையில், தாய் வீட்டிலேயே பிரசவம் செய்ய விரும்பினால், எதிர்பாராத பிரச்சனைகளை சந்தித்தால், பிரசவம் மற்றும் சிகிச்சை மருத்துவமனையில் தொடரும்.
கர்ப்ப காலத்தில் தாயுடன் ஒரு டூலா இருந்தால், இந்த பிரசவ உதவியாளரும் பிரசவத்தின் போது தாயுடன் செல்லலாம்.
எனவே, பிரசவம் மற்றும் பிரசவ உபகரணங்களுக்கான பல்வேறு தயாரிப்புகளை தாய் முன்பே தயார் செய்துள்ளார் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
டிஸ்டோசியாவை எவ்வாறு கண்டறிவது?
சாதாரண பிரசவ செயல்முறை போதுமானதாக இருப்பதாக அல்லது டிஸ்டோசியா உணர்ந்தால், வழக்கமாக மருத்துவர் மற்றும் மருத்துவக் குழு ஒரு பரிசோதனையை நடத்தும்.
பின்வருபவை வழக்கமான காசோலைகள்:
- உங்கள் சுருக்கங்களின் அதிர்வெண்
- நீங்கள் அனுபவிக்கும் சுருக்கங்களின் வலிமை
டிஸ்டோசியா பரிசோதனை பின்வரும் வழிகளில் செய்யப்படலாம்:
- கருப்பையக அழுத்தம் வடிகுழாய் வேலை வாய்ப்பு (IUPC) பயன்படுத்தி. கருப்பையில் ஒரு சிறிய மானிட்டர் வடிவில் ஒரு சாதனத்தை வைப்பதன் மூலம் இந்த செயல்முறை செய்யப்படுகிறது, துல்லியமாக குழந்தைக்கு அடுத்தது. சுருக்கங்கள் எத்தனை முறை ஏற்படுகின்றன, அவை எவ்வளவு வலிமையானவை என்பதை மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பதே குறிக்கோள்.
- மின்னணு கருவின் கண்காணிப்பைப் பயன்படுத்துதல் (EFM). குழந்தையின் இதயத் துடிப்பை அளவிட இந்த கருவி பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
தடைப்பட்ட பிரசவத்தை (டிஸ்டோசியா) எவ்வாறு கையாள்வது?
பிரசவத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் தடைப்பட்ட பிரசவம் (டிஸ்டோசியா) ஏற்பட்டால் மற்றும் சிக்கல்களின் ஆபத்து இல்லை என்றால், நீங்கள் வழக்கமாக சில செயல்களைச் செய்ய அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள்.
அதிக நடைபயிற்சி, தூங்குதல் அல்லது சூடான குளியல் ஆகியவை பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் விஷயங்கள்.
நீங்கள் உட்கார்ந்து மற்றும் படுக்கும்போது மிகவும் வசதியான நிலையை மாற்றலாம் மற்றும் கண்டுபிடிக்கலாம்.
இதற்கிடையில், குழந்தையின் தோள்பட்டை டிஸ்டோசியாவால் ஏற்படும் டிஸ்டோசியா நிகழ்வுகளுக்கு, குழந்தையை வெளியே எடுக்க மருத்துவர்கள் பல வழிகளை எடுக்க வேண்டும்.
பிறக்கும்போதே தோள்பட்டை டிஸ்டோசியா உள்ள குழந்தைகளின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகள் பாதுகாப்பாக பிரசவிக்கப்படலாம்.
இருப்பினும், தோள்பட்டை டிஸ்டோசியாவின் சிக்கல்கள் தாய் மற்றும் குழந்தை இருவருக்கும் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும்.
தோள்பட்டை டிஸ்டோசியா என்பது பிரசவத்தின் ஒரு சிக்கலாகும், இது கணிப்பது மற்றும் தடுப்பது கடினம்.
மருத்துவர்கள் பொதுவாக தோள்பட்டை டிஸ்டோசியாவுக்கு சிகிச்சை அளிக்கும் சில வழிகள் பின்வருமாறு:
- தாயின் வயிற்றில் அழுத்தம் கொடுங்கள்.
- கால்களை வளைத்து, முழங்கால்களை மார்பில் கொண்டு வர அம்மாவிடம் கேளுங்கள்.
- குழந்தையின் தோள்களை கைமுறையாக திருப்ப உதவுங்கள்.
- தோள்பட்டைக்கு இடமளிக்க எபிசியோடமி செய்யுங்கள்.
இந்த முறைகள் சில நேரங்களில் குழந்தையின் தோள்கள், கைகள் மற்றும் கைகளில் நரம்பு காயத்தை ஏற்படுத்தும்.
ஆனால் வழக்கமாக, 6-12 மாதங்களுக்குள் படிப்படியாக மேம்படும்.
கூடுதலாக, மருத்துவர்களும் மருத்துவக் குழுவும் பின்வருவனவற்றைச் செய்து, தடைப்பட்ட பிரசவத்தை சமாளிக்க உதவலாம்:
1. ஃபோர்செப்ஸைப் பயன்படுத்துதல்
ஃபோர்செப்ஸ் என்பது குழந்தையை பிறப்புறுப்பிலிருந்து வெளியே இழுக்க உதவும் ஒரு பயனுள்ள கருவியாகும்.
குழந்தையின் தலை பிறப்பு கால்வாயின் நடுவில் இருக்கும் போது இந்த கருவி பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் திறப்பு முடிந்தது, ஆனால் அது தடைபட்டு வெளியேறுவது கடினம்.
கூடுதலாக, தாய் தள்ளுவதில் சோர்வாக உணர்ந்தால் குழந்தை பிறக்க உதவும் ஃபோர்செப்ஸ் ஒரு மருத்துவரின் தேர்வாக இருக்கலாம்.
2. பிட்டோசின் கொடுப்பது
பிரசவத்தின் போது உங்கள் சுருக்கங்களின் வலிமை பெரிதாக இல்லாவிட்டால், உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு பிட்டோசின் (ஆக்ஸிடாஸின்) மருந்தை வழங்கலாம்.
இந்த பிட்டோசின் மருந்து சுருக்கங்களின் வலிமையை விரைவுபடுத்தவும் அதிகரிக்கவும் உதவுகிறது.
3. சிசேரியன் பிரிவு
பிட்டோசின் மருந்து கொடுக்கப்பட்ட பிறகு, சுருக்கங்களின் வலிமை படிப்படியாக அதிகரிக்கும்.
இருப்பினும், பிரசவம் இன்னும் சிக்கியிருந்தால் (டிஸ்டோசியா), மருத்துவர் வழக்கமாக சிசேரியன் மூலம் பிரசவம் செய்வார்.
குழந்தையின் தலையின் அளவு அதிகமாக இருந்தாலோ அல்லது தாயின் இடுப்பு சிறியதாக இருந்தாலோ டிஸ்டோசியா ஏற்பட்டால் சிசேரியன் மூலம் பிரசவிக்கும் முறையும் தேவை.
ப்ரீச் பேபி நிலை, பிறப்பு கால்வாயில் உள்ள அசாதாரணங்கள் அல்லது கருப்பை வாயில் (கருப்பை வாய்) அசாதாரணங்கள் போன்ற பிற சந்தர்ப்பங்களில், சிசேரியன் செய்யலாம்.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிசேரியன் பிரசவத்திற்குத் தடைபட்ட பிரசவத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய மற்றும் பாதுகாப்பான வழியாகும், மேலும் சிக்கல்களைத் தவிர்க்கிறது.