கர்ப்ப காலத்தில் ப்ரீச் குழந்தைகள்: காரணங்கள், வகைகள் மற்றும் சிறந்த தீர்வுகளை அறிந்து கொள்ளுங்கள்

பிறந்த நாளை நோக்கி, குழந்தையின் உடல் தொடர்ந்து நகரும் மற்றும் கருப்பையில் நிலைகளை மாற்றும். பொதுவாக, குழந்தையின் தலையின் நிலை யோனி திறப்புக்கு அருகில் இருக்கும். ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், பிறப்பதற்கு முன் சரியான நிலையில் இருப்பதற்குப் பதிலாக, குழந்தை ப்ரீச் நிலையில் இருக்கலாம், இது பிரசவத்தை கடினமாக்குகிறது. பிரசவ காலம் வரை ப்ரீச் குழந்தையின் நிலையைப் பற்றிய முழு மதிப்பாய்வைப் பார்ப்போம்.

ப்ரீச் பேபி நிலை என்றால் என்ன?

கர்ப்ப காலத்தில், குழந்தை பொதுவாக தலையை உயர்த்தி, கால்களை கீழே வைத்திருக்கும் நிலையில் இருக்கும்.

கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களின் முடிவில் 36 வாரங்களுக்குள் நுழையும் போது அல்லது பிரசவ நேரம் வருவதற்கு முன்பு, கருப்பையில் குழந்தையின் நிலை மாறும்.

தலை மேலே இருந்த இடத்திலிருந்து, அது வேறு வழியில் இருந்தது. வெறுமனே, குழந்தையின் தலை கீழாக இருக்கும், கன்னம் மார்பில் பொருத்தப்பட்டிருக்கும், மற்றும் பாதங்கள் மேலே இருக்கும்.

மகப்பேறியல் மற்றும் மகப்பேறு மருத்துவர்களின் அமெரிக்கக் கல்லூரியில் இருந்து தொடங்கப்பட்டது, இந்த நிலை அழைக்கப்படுகிறது உச்சி விளக்கக்காட்சி அல்லது vertex occiput முன்புறம்.

சாதாரண பிரசவத்தின் போது தலை கீழான நிலையே பாதுகாப்பான நிலையாகும்.

தலைகீழாகத் தோன்றும் குழந்தையின் உடல் நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஒரு சாதாரண நிலை. இது பிற்காலத்தில் பிறப்பு செயல்முறையை எளிதாக்குவதையும், பிறப்பு கால்வாயைத் திறக்க ஊக்குவிப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

எனவே, கருப்பை வாய் (கருப்பை வாய்) அருகில் இருக்கும் குழந்தையின் தலையின் நிலை முதலில் யோனி வழியாக வெளியே வரலாம். பிறகுதான் உடலும், கைகளும், கால்களும் பின்தொடர்ந்தன.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, சில நேரங்களில் குழந்தைகள் ப்ரீச் நிலையில் இருக்கலாம், அங்கு குழந்தையின் தலை கீழே இல்லை, ஆனால் மேலே இருக்கும்.

சித்தரிக்கப்பட்டால், மாறாத குழந்தையின் நிலை, பிறக்கும் குழந்தையின் பிட்டம் மற்றும் கால்களை முதலில் வெளியே வர வைக்கும்.

பிரசவம் வரை நீடிக்கும் இந்த நிலை அழைக்கப்படுகிறது ப்ரீச் பிறப்பு அல்லது ப்ரீச் நிலை.

ப்ரீச் குழந்தை நிலைகளின் வகைகள் என்ன?

ப்ரீச் பிரசவத்திற்கு முன்பே கருப்பையில் 3 வகையான ப்ரீச் பேபி நிலைகள் உள்ளன:

1. ஃபிராங்க் ப்ரீச் (ப்ரீச் ஃபிராங்க்)

பதவி ஃபிராங்க் ப்ரீச் (Frank breech) என்பது கருவில் இருக்கும் குழந்தையின் பாதங்கள் முகம் மற்றும் உடலுக்கு நேராக நேராக மேல்நோக்கி இருப்பது. இது பிட்டத்திற்கு கீழே உள்ள பகுதியை மட்டுமே செய்கிறது.

ஃபிராங்க் ப்ரீச் பிரசவத்திற்கு முன் வயிற்றில் இருக்கும் குழந்தைகளுக்கான ப்ரீச் நிலை மிகவும் பொதுவான வகையாகும்.

2. முழுமையான ப்ரீச் (முழு ப்ரீச்)

முழுமையான ப்ரீச் வயிற்றில் இருக்கும் குழந்தையின் முழங்கால்கள் மற்றும் பாதங்கள் குந்துவது போல் வளைந்தால் ப்ரீச் நிலை.

இந்த ப்ரீச் நிலையில், பிறப்புறுப்பு பிரசவத்தின் மூலம் பிரசவிக்கும் போது குழந்தையின் பிட்டம் மற்றும் பாதங்கள் முதலில் பாதையில் நுழைகின்றன.

3. முழுமையற்ற ப்ரீச் (முழுமையற்ற ப்ரீச்)

முழுமையற்ற ப்ரீச் ஒரு கலவை ப்ரீச் நிலை ஃபிராங்க் ப்ரீச் மற்றும் முழுமையான ப்ரீச். குழந்தையின் கால்களில் ஒன்று தலையை நோக்கி இருக்கும் போது மற்றொன்று பிட்டத்தின் கீழ் வளைந்திருக்கும் போது இந்த நிலை ஏற்படுகிறது.

பிரசவத்திற்கு முன் இந்த ப்ரீச் நிலையில் இருக்கும் குழந்தைகள் சில சமயங்களில் உங்களை யாரோ அடிவயிற்றில் உதைப்பது போல் உணரலாம்.

கரு முழுமையான ப்ரீச் நிலையில் இருந்தால் (முழுமை) அல்லது முழுமையற்ற (முழுமையற்றது), பொதுவாக பிரசவத்தின் போது மருத்துவர்கள் செயல்களைச் செய்யலாம்.

மருத்துவர் வயிற்றில் கையை வைக்கும்போது குழந்தையின் தலையைத் திருப்ப முயற்சி செய்யலாம், அல்லது அழைக்கப்படும் வெளிப்புற செபாலிக் பதிப்பு.

பிரசவ நேரம் வருவதற்கு முன், மருத்துவர் பொதுவாக உங்கள் மற்றும் உங்கள் குழந்தையின் உடல்நிலை மற்றும் உடல்நிலையை ப்ரீச் நிலையில் பரிசோதிப்பார்.

நிலைமை பாதுகாப்பற்றது மற்றும் சாதாரண யோனி பிரசவத்தை மேற்கொள்ள முடியும் என்று உணர்ந்தால், மருத்துவர் மற்றும் மருத்துவக் குழு எந்த நடவடிக்கையையும் பரிந்துரைக்க மாட்டார்கள். வெளிப்புற செபாலிக் பதிப்பு ஒரு ப்ரீச் குழந்தையின் விஷயத்தில்.

குழந்தையின் ப்ரீச் நிலைக்கு என்ன காரணம்?

பிரசவ நாளுக்கு முன் நீங்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தும்போது ப்ரீச் குழந்தையின் நிலையை பொதுவாகக் காணலாம்.

குழந்தையின் நிலை பொதுவாக சாதாரணமாக மாறினாலும், பிரசவ நாள் வரும் வரை ப்ரீச் நிலையில் இருக்கும் சில கருக்கள் உள்ளன.

கருப்பையில் ப்ரீச் நிலைக்கான முக்கிய காரணம் உண்மையில் இன்னும் உறுதியாகவில்லை.

இருப்பினும், அமெரிக்க கர்ப்பம் சங்கம் பல்வேறு காரணங்களை மேற்கோளிட்டுள்ளது, அவை ப்ரீச் பேபி நிலைக்கு காரணமாக இருக்கலாம்:

• முன்பு பலமுறை கர்ப்பமாக இருந்துள்ளார்
• இரட்டையர்கள், மும்மூர்த்திகள் அல்லது பலவற்றுடன் கர்ப்பமாக இருக்கிறார்கள்
• முந்தைய கர்ப்பத்தில் முன்கூட்டிய பிறப்பு இருந்தது
• வயிற்றில் உள்ள அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு அதிகமாக இருப்பதால், குழந்தையை நகர்த்துவதற்கு அதிக இடம் உள்ளது. அல்லது மிகக் குறைந்த அம்னோடிக் திரவம், இது குழந்தையை நகர்த்துவதை கடினமாக்குகிறது
• தாயின் கருப்பையின் வடிவம் அசாதாரணமாக இருந்தால் அல்லது பிரசவத்தின் போது கருப்பையில் நார்த்திசுக்கட்டிகள் இருப்பது போன்ற சிக்கல்கள் இருந்தால்
• கர்ப்ப காலத்தில் தாய்க்கு நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா இருந்தால்

ஒரு ப்ரீச் குழந்தையின் நிலையை எவ்வாறு கண்டுபிடிப்பது?

கர்ப்ப காலத்தில் குழந்தையின் இயல்பான நிலை உண்மையில் நேராக இருக்கும், அவரது தலையை மேலேயும், அவரது கால்கள் பிறப்பு கால்வாய்க்கு அருகில் இருக்கும்.

சுமார் 35 அல்லது 36 வாரங்கள் கர்ப்ப காலத்தை அடையும் முன், வயிற்றில் இருக்கும் குழந்தையின் நிலை ப்ரீச் என்று கூறப்படுவதில்லை.

ஏனெனில் கர்ப்பகால வயது 36 வாரங்களுக்கு மேல் அல்லது பிரசவ நாளுக்குள் நுழையும் போது, ​​உடல் மற்றும் தலையின் நிலை வேறு வழியில் சுழலும்.

யோனி பிரசவத்திற்கு தயாரிப்பதில் இது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

கர்ப்பத்தின் 36 வாரங்கள் வரை குழந்தையின் நிலை மாறவில்லை என்றால், பின்னர் அவரது நிலையை மாற்றுவது இன்னும் கடினமாக இருக்கும்.

ஏனென்றால், குழந்தையின் உடல் அளவு பெரிதாகி, பிரசவ நாளுக்கு நகர்வதும் சரியான நிலைக்குச் செல்வதும் கடினமாகிறது.

உங்கள் வயிற்றில் உள்ள குழந்தை சரியான நிலையில் உள்ளதா அல்லது ப்ரீச்ச் செய்கிறதா என்பதைக் கண்டறிய, மருத்துவர் உடல் பரிசோதனை செய்வார்.

மருத்துவர் அதைச் செய்யும் விதம், உங்கள் வயிற்றில் சில புள்ளிகளில் கைகளை வைப்பதாகும்.

இங்கே, மருத்துவர் குழந்தையின் தலை, உடல், முதுகு மற்றும் பிட்டம் எங்குள்ளது என்பதைக் கண்டுபிடித்து உணர முயற்சிக்கிறார்.

கூடுதலாக, நிச்சயமாக, மருத்துவர் பொதுவாக அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி ஒரு பின்தொடர்தல் பரிசோதனையை மேற்கொள்வார்.

உங்கள் நிலுவைத் தேதி வருவதற்கு முன்பே, வழக்கமான மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வது முக்கியம் என்பதற்கான காரணங்களில் இதுவும் ஒன்றாகும்.

ப்ரீச் பேபியின் நிலையை சரி செய்ய மருத்துவரின் நடவடிக்கை என்ன?

ப்ரீச் நிலையில் இருக்கும் குழந்தைகள் பொதுவாக பிரசவத்திற்கு முன் எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டுவதில்லை, எனவே அதை உறுதியாகக் கூறுவது கடினம்.

இங்குதான் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையானது வயிற்றில் இருக்கும் குழந்தையின் நிலையைத் தெளிவாகக் கண்டறியும் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கிறது.

உங்கள் குழந்தை இந்த நிலையில் இருந்தால் சிசேரியன் பிரசவத்தை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

ஆனால் அதற்கு முன், ப்ரீச் குழந்தையின் தலை மற்றும் உடலின் நிலையை மருத்துவ நடவடிக்கைகள் மூலம் மருத்துவர் மாற்ற முயற்சி செய்யலாம்:

1. செய் வெளிப்புற செபாலிக் பதிப்பு (ECV)

உங்கள் கர்ப்பகால வயது 36-38 வாரங்களுக்குள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம் வெளிப்புற செபாலிக் பதிப்பு (ECV). துரதிருஷ்டவசமாக, சில நிபந்தனைகளுக்கு ECV பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

இந்த நிலைமைகளில் சில பல கர்ப்பங்கள், பிறப்புறுப்பு இரத்தப்போக்கு, அசாதாரண கருவின் இதயத் துடிப்பு, சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவு அல்லது நஞ்சுக்கொடி பிறப்பு கால்வாயைத் தடுக்கிறது.

உங்கள் வயிற்றில் வைக்கப்பட்டுள்ள கையைப் பயன்படுத்தி கைமுறையாக குழந்தையை சரியான நிலைக்கு மாற்றுவதன் மூலம் ECV செயல்முறை செய்யப்படுகிறது.

இந்த ஈசிவி செயல்முறையின் போக்கை வழிநடத்த அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த நடைமுறையின் போது, ​​அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் குழந்தையின் இதயத் துடிப்பு தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படும்.

எனவே, திடீரென்று குழந்தைக்கு ஏதேனும் பிரச்சனை ஏற்பட்டால், ஈசிவி செயல்முறையை உடனடியாக நிறுத்தலாம். அம்னோடிக் திரவம் போதுமான அளவு இருந்தால், வெற்றிகரமான ECVக்கான வாய்ப்புகள் பொதுவாக அதிகமாக இருக்கும்.

ஆனால் சில நேரங்களில், ECV தோல்வியடையும் மற்றும் சிக்கல்களை கூட ஏற்படுத்தும். அம்னோடிக் சாக் சீக்கிரம் சிதைந்தாலும், குழந்தையின் இதயத் துடிப்பில் மாற்றங்கள், நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்பு போன்றவை.

2. உடலியக்க சிகிச்சை செய்தல்

கழுத்து, முதுகெலும்பு மற்றும் முதுகில் உள்ள பிரச்சனைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக உடலியக்க சிகிச்சை பொதுவாக செய்யப்படுகிறது.

உண்மையில், Larry Webster, D.C இன் இன்டர்நேஷனல் சிரோபிராக்டிக் பீடியாட்ரிக் அசோசியேஷனின் கருத்துப்படி, கர்ப்ப காலத்தில் இடுப்பைத் தளர்த்த உதவும் உடலியக்க சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தலாம்.

அந்த வகையில், இந்த தளர்வான இடுப்பு கருப்பை, தசைகள் மற்றும் சுற்றியுள்ள தசைநார்கள் ஆகியவற்றின் நிலையை பாதிக்கும்.

காலப்போக்கில், இந்த நிலை ப்ரீச் குழந்தையின் இயக்கத்தை பிரசவத்தின் போது இயற்கையாகவே அதன் நிலையை மாற்றத் தூண்டும்.

இந்த செயல் அல்லது நுட்பம் அறியப்படுகிறது வெப்ஸ்டர் ப்ரீச், இது பொதுவாக கர்ப்பத்தின் 8 வது மாதத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ப்ரீச் பேபியின் நிலையை மேம்படுத்த இயற்கையான பயிற்சிகள் உள்ளதா?

மருத்துவரின் மருத்துவ நடவடிக்கைக்கு கூடுதலாக, பிரசவம் வருவதற்கு முன்பு குழந்தையின் நிலையை மாற்றவும் முயற்சி செய்யலாம்.

ப்ரீச் குழந்தையின் நிலையை மாற்ற உதவும் சில உடற்பயிற்சி இயக்கங்களை நீங்கள் செய்யலாம்.

இருப்பினும், இந்த முறையை முயற்சிக்கும் முன் உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசனை பெறுவது நல்லது.

பிரசவத்திற்கு முன் ப்ரீச் குழந்தையின் நிலையை கடக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய சில உடற்பயிற்சி இயக்கங்கள், அதாவது:

1. ப்ரீச் சாய்வு

தரையில் படுத்து, உங்கள் கால்களை நாற்காலியில் வைத்து இந்த இயக்கத்தை செய்யுங்கள். அடுத்து, உங்கள் பிட்டத்தின் கீழ் ஒரு தலையணையை வைக்கவும்.

அந்த வகையில், உங்கள் உடல் நிலை தரையுடன் 45 டிகிரி கோணத்தை உருவாக்குகிறது.

அதிகபட்சம் 15 நிமிடங்கள் அல்லது குறைந்தபட்சம் நீங்கள் அசௌகரியமாக உணரும் வரை இந்த நிலையில் வைத்திருங்கள்.

2. மேலும் நடைபயிற்சி

கர்ப்ப காலத்தில் செய்யக்கூடிய எளிதான உடற்பயிற்சி நடைப்பயிற்சி. நடைப்பயிற்சி உங்கள் குழந்தை சரியான நிலையைக் கண்டறிய உதவும்.

எனவே, கர்ப்ப காலத்தில் தினமும் 30 நிமிடங்கள் நடக்க நேரம் ஒதுக்க முயற்சி செய்யுங்கள்.

3. முழங்கால்-மார்பு இயக்கத்தை செய்தல்

இந்த இயக்கம் தரையில் மண்டியிட்டு செய்யப்படுகிறது, பின்னர் உங்கள் தலை அல்லது நெற்றியை தரையில் வைக்கவும் (தரையில் எதிர்கொள்ளும், ஒரு சாஷ்டாங்க நிலை போன்றது).

தேவைப்பட்டால், உங்கள் முழங்கால்கள் மற்றும் தலையில் தலையணைகளை வைக்கலாம், அது வசதியாக இருக்கும்.

இந்த நிலையை 15 நிமிடங்கள் பிடித்து, இந்த இயக்கத்தை ஒரு நாளைக்கு 3 முறை செய்யவும்.

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி நீங்கள் பல்வேறு முயற்சிகளை மேற்கொண்டிருந்தாலும், உங்கள் குழந்தை ப்ரீச் நிலையில் இருந்தால், உடனடியாக மீண்டும் மருத்துவரை அணுகவும்.

உங்களுக்கும் வயிற்றில் இருக்கும் குழந்தைக்கும் பிரசவ செயல்முறையை எளிதாக்க மருத்துவர்கள் பொதுவாக சிசேரியன் பிரிவை பரிந்துரைப்பார்கள்.

ப்ரீச் நிலையில் இன்னும் குழந்தை சாதாரணமாக பிறக்க முடியுமா?

சிசேரியன் மூலம் பிரசவம் செய்வது பொதுவாக யோனி பிரசவத்தை விட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குழந்தை இன்னும் ப்ரீச் நிலையில் இருந்தால்.

இருப்பினும், குழந்தை ப்ரீச் நிலையில் இருக்கும்போது ஒரு சாதாரண யோனி பிரசவம் பின்வரும் நிபந்தனைகளுடன் மருத்துவரால் மேற்கொள்ளப்படலாம்:

• குழந்தையின் வயது பிறப்புக்கு ஏற்றது மற்றும் ப்ரீச் நிலையின் வகை ஃபிராங்க் ப்ரீச்.
• கண்காணிக்கும்போது குழந்தையின் இதயத் துடிப்பு சாதாரணமாக இருக்கும்.
• பிரசவ செயல்முறையின் ஆரம்பம் சீராகவும் நிலையானதாகவும் இருந்தது, கருப்பை வாய் (கருப்பை வாய்) விரிவடைவதால் குறிக்கப்பட்டது.
• குழந்தையின் உடல் அளவு பெரிதாக இல்லை.
• தாயின் இடுப்பின் அளவு போதுமான அளவு அகலமாக உள்ளது அல்லது குழந்தையின் பிறப்பை எளிதாக்குவதற்கு மிகவும் குறுகியதாக இல்லை.

அப்படியிருந்தும், ஒரு ப்ரீச் குழந்தையை பிறப்புறுப்பில் பெற்றெடுப்பது இன்னும் ஆபத்துகளையும் சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்தும்.

சாத்தியமில்லாத சூழ்நிலையில் கட்டாயப்படுத்தப்பட்டால், குழந்தையின் தலை கடைசியாக வெளியே வருவதால் யோனிக்குள் சிக்கிக்கொள்ளலாம்.

தொப்புள் கொடி சரிவு என்பது எழக்கூடிய மற்றொரு பிரச்சனை. பிறந்த செயல்முறையின் போது குழந்தையின் தொப்புள் கொடி கிள்ளப்பட்டு, அதன் மூலம் குழந்தையின் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் இரத்த விநியோகத்தைத் தடுப்பதால் இது நிகழ்கிறது.

சிசேரியன் மூலம் ப்ரீச் குழந்தையை எப்போது பெற வேண்டும்?

வயிற்றில் ப்ரீச் பேபி நிலை ஏற்பட்டால், பாதுகாப்பான நடவடிக்கையாக சிசேரியன் மூலம் பிரசவம் செய்யப்பட வேண்டும்.

சாதாரண பிரசவ முறையை தேர்வு செய்தாலும், பிரசவத்தின் போது குழந்தையின் இதயத் துடிப்பு எப்போதும் கண்காணிக்கப்படும்.

இதயத் துடிப்பு அல்லது குழந்தையின் ஒட்டுமொத்த நிலையில் பிரச்சனை இருப்பதற்கான அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக சிசேரியன் பிரசவம் மேற்கொள்ளப்படும்.

ப்ரீச் நிலையில் உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் ஏற்படும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைத் தடுக்கவும் குறைக்கவும் இது நோக்கமாக உள்ளது.

அதுமட்டுமின்றி, ப்ரீச் நிலையில் குறைப்பிரசவத்தில் பிறக்கும் குழந்தைகளும் சிசேரியன் பிரசவம் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

காரணம், குறைமாத குழந்தைகளின் உடல் அளவு சாதாரண கர்ப்ப காலத்தில் பிறக்கும் குழந்தைகளை விட பொதுவாக சிறியதாக இருக்கும்.

முன்கூட்டிய குழந்தைகளின் தலையின் அளவு அவர்களின் உடல் அளவை விட ஒப்பீட்டளவில் பெரியது. அதனால்தான், முன்கூட்டிய குழந்தைகள் பிறப்புறுப்பில் பிறந்தால் கருப்பை வாயை நீட்டுவது கடினம்.

குழந்தை தப்பிக்க சிறிய இடம் இருப்பதால், பிரீச் குறைப்பிரசவ குழந்தையை நிலைநிறுத்த சிசேரியன் பிரசவமே சிறந்த வழியாகும்.