கருப்பையில் இருக்கும் போது, குழந்தையை அம்னோடிக் திரவத்தால் சூழப்பட்டுள்ளது, இது உடலைப் பாதுகாக்கிறது. பிறகு, கருப்பையில் உள்ள அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு மிகவும் சிறியதாக இருந்தால் (ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்) என்ன நடக்கும்? குழந்தையின் இயக்கத்தை பாதிக்குமா? மேலும் விவரங்களுக்கு, கீழே முழு விளக்கத்தைப் பார்ப்போம்.
குறைந்த அம்னோடிக் திரவம் (ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்) என்றால் என்ன?
ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் என்பது வயிற்றில் உள்ள குழந்தையைப் பாதுகாக்கும் அம்னோடிக் திரவம் குறைவாக இருக்கும்போது ஏற்படும் ஒரு நிலை. உண்மையில், கருப்பையில் உள்ள அம்னோடிக் திரவத்தின் செயல்பாடு குழந்தையின் வாழ்க்கையை ஆதரிக்க மிகவும் முக்கியமானது.
இருப்பினும், கவனிக்க வேண்டியது அவசியம். ஒரு சிறிய அளவு அம்னோடிக் திரவம் கொண்ட அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களும் நிச்சயமாக ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸை அனுபவிக்க மாட்டார்கள். காரணம், கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் இருப்பதாகக் கூறக்கூடிய ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு உள்ளது.
கர்ப்பத்தின் 32-36 வாரங்களில் அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு 500 மில்லிலிட்டர்களுக்கு (மில்லி) குறைவாக இருந்தால், இந்த நிலை ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நிலை பல்வேறு கர்ப்பகால வயதுகளில் ஏற்படலாம்.
இருப்பினும், ஒரு சிறிய அளவு அம்னோடிக் திரவம் பொதுவாக கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது அல்லது தாமதமான மூன்று மாதங்களில் ஏற்படுகிறது. உங்கள் நிலுவைத் தேதியை நீங்கள் நெருங்க நெருங்க, பொதுவாக அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு குறையும்.
உங்கள் பிரசவத்திற்குப் பிறகு நீங்கள் பிரசவத்திற்குச் செல்லவில்லை என்றால், உங்களுக்கு ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு. ஏனென்றால், கருவுற்ற 42 வாரங்களுக்குப் பிறகு அம்னோடிக் திரவம் பாதியாகக் குறையும், அதனால் அது மிகக் குறைவாக இருக்கும்.
குழந்தைகளுக்கான அம்னோடிக் திரவத்தின் செயல்பாடு என்ன?
வயிற்றில் இருக்கும் போது குழந்தையின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சிக்கு அம்னோடிக் திரவம் ஒரு முக்கியமான ஆதரவாகும்.
ஆரம்பத்தில், கருவுறுதல் அல்லது கருப்பையில் கரு உருவாகி சுமார் 12 நாட்களுக்குப் பிறகு உடலில் இருந்து திரவங்களால் அம்னோடிக் திரவம் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. அம்னோடிக் திரவம் முன்பு உருவாக்கப்பட்ட அம்னோடிக் பையில் உள்ளது.
மேலும், அம்னோடிக் சாக் அளவு அதிகரிக்கிறது மற்றும் கருவின் பெரிய அளவுடன் அதிக திரவ அளவைக் கொண்டுள்ளது.
கர்ப்பகால வயது இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் அல்லது 20 வது வாரத்தில் நுழைந்தவுடன், உடலில் இருந்து உற்பத்தி செய்யப்படும் அம்னோடிக் திரவம் குழந்தையின் சிறுநீரால் மாற்றப்படத் தொடங்குகிறது.
இங்கே, வயிற்றில் உள்ள குழந்தை சுவாசிக்கவும், விழுங்கவும், திரவங்களை வடிகட்டவும், அம்னோடிக் திரவத்துடன் திரவத்தை வெளியேற்றவும் கற்றுக்கொள்கிறது.
குழந்தை விழுங்கிய அம்னோடிக் திரவம் பின்னர் உடலில் இருந்து அகற்றப்படுகிறது, இதனால் கருப்பையில் குழந்தையின் வளர்ச்சியைத் தொடர்ந்து அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு அதிகரிக்கிறது.
தாயின் உடலும் குழந்தைக்கு கூடுதல் திரவத்தை வழங்குகிறது. மாயோ கிளினிக் பக்கத்திலிருந்து தொடங்குதல், அம்னோடிக் திரவத்தின் இருப்பு கருப்பையில் இருக்கும் போது குழந்தையை சுதந்திரமாக நகர்த்த அனுமதிக்கிறது.
அது மட்டுமல்லாமல், அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு குழந்தையின் உடலை தொற்று மற்றும் வெளிப்புற அழுத்தத்திலிருந்து பாதுகாக்க உதவுகிறது, எனவே அது சரியாகவும் குறைவாகவும் இருக்க வேண்டும்.
குழந்தை பாதுகாவலராக அம்னோடிக் திரவம் ஊட்டச்சத்துக்கள், ஹார்மோன்கள் மற்றும் தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடும் ஆன்டிபாடிகள் போன்ற பல்வேறு முக்கிய கூறுகளையும் கொண்டுள்ளது.
குழந்தையின் அம்னோடிக் திரவத்தின் மற்ற செயல்பாடுகள்
குழந்தையின் அம்னோடிக் திரவத்தின் பல்வேறு செயல்பாடுகள் இன்னும் உள்ளன, அவற்றுள்:
- குழந்தையின் உடலுக்கு ஒரு பாதுகாப்பு மெத்தையாக.
- குழந்தையின் சுவாசம் மற்றும் செரிமான உறுப்புகளின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை ஆதரிக்கிறது.
- குழந்தையின் தசைகள் மற்றும் எலும்புகளின் வளர்ச்சிக்கு உதவுகிறது.
- குழந்தையின் தொப்புள் கொடியை அழுத்தாமல் பார்த்துக் கொள்ளுங்கள், ஏனெனில் இது குழந்தையின் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் ஊட்டச்சத்தை பாதிக்கலாம்.
- குழந்தை வயிற்றில் இருக்கும் போது ஒரு நிலையான வெப்பநிலையை பராமரிக்கவும்.
- குழந்தையின் உடலில் உள்ள பல்வேறு உறுப்புகளின் இயல்பான வளர்ச்சிக்கு உதவுகிறது.
அம்னோடிக் திரவம் மிகக் குறைவாக இருந்தால், இது நிச்சயமாக உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கும் வளர்ச்சிக்கும் தீங்கு விளைவிக்கும்.
ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் எதனால் ஏற்படுகிறது?
குழந்தையில் அம்னோடிக் திரவம் குறைவதற்கான சாத்தியமான காரணங்களில் ஒன்று (ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்) அம்னோடிக் சாக் சிதைவதால் ஏற்படும் கசிவு ஆகும். உண்மையில், அம்னோடிக் சாக் ஒரு பாதுகாவலனாக உள்ளது, அதே போல் கருப்பையில் உள்ள குழந்தை மற்றும் அம்னோடிக் திரவத்தை மூடுகிறது.
வயிற்றில் இருக்கும் குழந்தையின் சிறுநீரகங்களில் ஏற்படும் பிரச்சனைகளும் சிறிதளவு அம்னோடிக் திரவத்தை (ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்) ஏற்படுத்தும். வயிற்றில் இருக்கும் குழந்தையின் வயது 20 வாரங்களை எட்டியதும், குழந்தையின் சிறுநீரில் இருந்து அம்னோடிக் திரவம் தானாகவே உருவாகும்.
இந்த வழக்கில், குழந்தையின் சிறுநீரகங்கள் சிறுநீரை உற்பத்தி செய்வதற்கும், குழந்தையின் உடலில் நுழையும் திரவங்களை வடிகட்டுவதற்கும் பொறுப்பாகும். சிறுநீரக செயல்பாடு சரியாக வேலை செய்யவில்லை என்றால், நிச்சயமாக குழந்தையின் உடலால் சிறுநீரை உற்பத்தி செய்ய முடியாது.
ஏற்கனவே விளக்கியபடி, குழந்தையின் சிறுநீர் அதன் சொந்த அம்னோடிக் திரவத்தை உருவாக்குவதில் பங்கு வகிக்கத் தொடங்கியிருக்க வேண்டும். இதுவே கருப்பையில் உள்ள அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவை மிகவும் சிறியதாக மாற்றும் அபாயத்தை ஏற்படுத்துகிறது (ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்).
குழந்தையின் சிறுநீரகங்களில் பிரச்சனைகள் இருப்பதால், குழந்தையின் அம்னோடிக் திரவமாக உற்பத்தி செய்யப்படும் சிறுநீர் போதுமானதாக இல்லை அல்லது மிகக் குறைவாக உள்ளது. ஆனால் அது தவிர, ஒரு சிறிய அளவு அம்னோடிக் திரவம் (ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்) பல்வேறு விஷயங்களால் ஏற்படலாம், அவை:
கர்ப்பம் மிக நீண்டது
கருவுற்றிருக்கும் காலக்கெடுவைக் கடந்த அல்லது 42 வாரங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஒரு சிறிய அளவு அம்னோடிக் திரவம் (ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்) இருப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். நஞ்சுக்கொடியின் செயல்பாடு குறையத் தொடங்கியதால் இது நிகழ்கிறது.
நஞ்சுக்கொடியில் சிக்கல்கள்
நஞ்சுக்கொடியில் உள்ள பிரச்சனைகள் தாயிடமிருந்து கருவுக்கு இரத்த ஓட்டம் தடைபடுவதற்கு காரணமாகும். இதன் விளைவாக, தாயிடமிருந்து குழந்தை பெறும் ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் போதுமானதாக இல்லை.
இது குழந்தையின் உடலில் நுழையும் மற்றும் வெளியேற்றப்படும் திரவங்களின் மாற்றம் அல்லது சுழற்சியை சீர்குலைக்கும்.
கர்ப்ப சிக்கல்களின் இருப்பு
நீரிழப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம், ப்ரீக்ளாம்ப்சியா, கர்ப்பகால நீரிழிவு மற்றும் ஹைபோக்ஸியா போன்ற கர்ப்பகால சிக்கல்கள் அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவை பாதிக்கலாம்.
ஒவ்வொரு நாளும் நீங்கள் குடிக்கும் திரவத்தின் அளவு கருப்பையில் உள்ள அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவை பாதிக்கலாம்.
எனவே, கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கர்ப்ப காலத்தில் அதிக தண்ணீர் குடிக்க அறிவுறுத்தலாம். அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவை அதிகரிப்பது மற்றும் அது மிகக் குறைவாக இருப்பதைத் தடுப்பது இலக்குகளில் ஒன்றாகும்.
மருந்துகளின் நுகர்வு
சில வகையான மருந்துகள் கருப்பையில் உள்ள அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவை பாதிக்கலாம், இதனால் அது குறைவாகிவிடும்.
உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான மருந்துகள் மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் (ACE) தடுப்பான்கள் அதன் அளவைக் குறைக்கக்கூடியவை.
ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் மேலே உள்ள அனைத்து காரணங்களும் அம்னோடிக் திரவத்தை குறைக்கலாம். இறுதியில், அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு மிகக் குறைவாக இருப்பதால், கருப்பையில் குழந்தையின் இயக்கம் மெதுவாகவும் மட்டுப்படுத்தப்படவும் காரணமாகிறது.
குழந்தையின் அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு குறைவாக இருந்தால் (ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்) அறிகுறிகள் என்ன?
மிகக் குறைவான அம்னோடிக் திரவம் அம்னோடிக் சாக்கின் அளவை பாதிக்கும், இது வழக்கத்தை விட சிறியதாக ஆக்குகிறது. இது சாத்தியமற்றது அல்ல, இது கருவின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியில் தலையிடலாம் மற்றும் கட்டுப்படுத்தலாம்.
இதன் விளைவாக, குழந்தைகளில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் பல்வேறு அறிகுறிகள் தோன்றும், இது முக அசாதாரணங்களை ஏற்படுத்தும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் குறைந்த அம்னோடிக் திரவத்தின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- இரண்டு கண்களுக்கும் இடையே உள்ள தூரம் சற்று தூரம் தெரிந்தது.
- மூக்கு அகலமாகத் தெரிகிறது.
- காதின் நிலை இருக்க வேண்டியதை விட குறைவாக உள்ளது.
சிறுநீரக செயலிழப்பால் இந்த நிலை தூண்டப்படும்போது, பிறக்கும் போது சிறுநீரின் அளவு பொதுவாக மிகவும் குறைவாகவோ அல்லது இல்லாததாகவோ இருக்கும்.
ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் குழந்தையின் நுரையீரல் வளர்ச்சியில் தலையிடலாம். இந்த நிலை, பிற்காலத்தில் பிறக்கும் போது சுவாசிப்பதில் சிரமத்தை ஏற்படுத்தும் அபாயம் உள்ளது.
ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் நோயை அனுபவிப்பதால் ஏற்படும் ஆபத்துகள் என்ன?
அம்னோடிக் திரவத்தின் சிறிய அளவு கருப்பையில் குழந்தையின் வளர்ச்சியை பாதிக்கிறது. உதாரணமாக, இது குழந்தையின் இயக்கத்தை குறைக்கலாம் மற்றும் மெதுவாக்கலாம்.
கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் இருந்து ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் கண்டறியப்பட்டால், சாத்தியமான அபாயங்கள் பின்வருமாறு:
- குழந்தையின் உறுப்புகளில் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதால், பிறப்பு குறைபாடுகள் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.
- கருச்சிதைவு அல்லது பிரசவம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கிறது.
இதற்கிடையில், கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் நீங்கள் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸை அனுபவித்தால், சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:
- கருப்பையக வளர்ச்சி கட்டுப்பாடு (IUGR) அல்லது கரு வயிற்றில் வளரவில்லை.
- குறைப்பிரசவத்தில் பிறந்த குழந்தைகள்.
- தொப்புள் கொடி சரிவு போன்ற பிறப்பு சிக்கல்கள் எழுகின்றன.
அம்னோடிக் திரவக் குறைபாட்டின் இந்த நிலையை நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும்.
ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸை எவ்வாறு கண்டறிவது?
அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மூலம் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸை மருத்துவர்கள் கண்டறியலாம். கர்ப்பத்தின் 24 வாரங்களுக்கு முன், மருத்துவர் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி சாதாரண, அதிகப்படியான அல்லது மிகக் குறைவான அம்னோடிக் திரவத்தின் சாத்தியத்தை அளவிடுவார்.
அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவை சரிபார்க்கும் முறை அழைக்கப்படுகிறது அதிகபட்ச செங்குத்து பாக்கெட். பொதுவாக, அம்னோடிக் திரவத்தின் உயரம் 2-8 சென்டிமீட்டர் (செ.மீ.) வரை இருக்க வேண்டும்.
அளவீட்டு முடிவுகள் 2 செமீக்குக் கீழே இருந்தால், அது ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது என்று அர்த்தம். இருப்பினும், கர்ப்பகால வயது 24 வாரங்களுக்கு மேல் இருந்தால், அம்னோடிக் திரவத்தை அளவிடலாம் அம்னோடிக் திரவக் குறியீடு (AFI) அல்லது அம்னோடிக் திரவக் குறியீடு.
அளவீட்டு முறை இன்னும் ஒத்திருக்கிறது அதிகபட்ச செங்குத்து பாக்கெட். AFI இல், கருப்பையின் 4 வெவ்வேறு பகுதிகளில் இருந்து அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவை மருத்துவர் பரிசோதிப்பார். இறுதி AFI முடிவைப் பெற இந்த முடிவுகள் அனைத்தும் சேர்க்கப்படும்.
அமெரிக்க கர்ப்பகால சங்கத்தின் மேற்கோள்களின்படி, சாதாரண அம்னோடிக் திரவக் குறியீடு 5-25 செ.மீ. இதன் விளைவாக 5 க்கு கீழே இருந்தால், கருவில் உள்ள குழந்தையின் அம்னோடிக் திரவம் மிகவும் குறைவாக உள்ளது என்று அர்த்தம்.
பிறந்தவர்களுக்கு, கருப்பையில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸின் அளவு உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய, மருத்துவர் நுரையீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் எக்ஸ்ரே அல்லது எக்ஸ்ரே எடுக்கலாம்.
ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி?
இன்றுவரை, ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுக்கு பயனுள்ள நீண்ட கால சிகிச்சை எதுவும் இல்லை.
கர்ப்பகால வயது 36-37 வாரங்களுக்குள் நுழைந்திருந்தால், ஒருவேளை என்ன செய்ய முடியும், விரைவில் ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுக்க வேண்டும். ஆனால் சில நேரங்களில், மருத்துவர் கருப்பை வாய் வழியாக திரவத்தை செலுத்தும் ஒரு அம்னியோன்ஃபியூஷனைச் செய்யலாம்.
அந்த வழியில், திரவம் அம்னோடிக் சாக்கில் பாய்கிறது. பயன்படுத்தப்படும் திரவத்தில் அம்னோடிக் திரவம் போன்ற ஹார்மோன்கள் மற்றும் ஆன்டிபாடிகள் இல்லை.
இருப்பினும், இந்த அமினோ இன்ஃபியூஷனில் இருந்து வரும் திரவம் குழந்தையைப் பாதுகாக்கவும், கருப்பையில் வளரும் வாய்ப்பை அளிக்கவும் உதவும்.
ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மற்றொரு விருப்பம், அம்னியோசென்டெசிஸைப் பயன்படுத்தி பிரசவத்திற்கு முன் திரவ ஊசி போடுவதாகும்.
அம்னியோசென்டெசிஸ் என்பது ஒரு மெல்லிய ஊசியைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது, இது அடிவயிற்று வழியாக அம்னோடிக் பையில் நேரடியாகச் செருகப்படுகிறது. இது பிரசவத்திற்கு முன்னும் பின்னும் குழந்தையின் இயக்கத்தையும் இதயத் துடிப்பையும் பராமரிக்க உதவும்.
கர்ப்ப காலத்தில் ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ் ஒரு தீவிர நிலை. இது சாத்தியம், இந்த நிலை கருச்சிதைவு, பிரசவம் அல்லது குழந்தை பிறந்த பிறகு மரணம் ஏற்படலாம்.
அதனால்தான் உங்கள் கர்ப்பத்தை தவறாமல் பரிசோதித்து, கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் பிரச்சனைகள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம்.