கண்கள், பேச்சு மற்றும் உடல் அசைவுகள் ஆகிய மூன்று குறிகாட்டிகளில் இருந்து ஒரு நபரின் நனவின் அளவை தீர்மானிக்க முடியும். கிளாஸ்கோ கோமா ஸ்கேல், aka GCS, ஒரு கடுமையான தலையில் காயத்தைத் தொடர்ந்து ஒரு நபரின் நனவின் அளவை விவரிக்க பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஸ்கோரிங் அமைப்பாகும்.
இந்த சோதனையின் முறை எளிமையானது ஆனால் நம்பகமானது மற்றும் தலையில் காயத்திற்குப் பிறகு ஒரு நபரின் நனவின் ஆரம்ப மற்றும் அடுத்தடுத்த நிலைகளை பதிவு செய்ய போதுமானது. கிளாஸ்கோ கோமா ஸ்கேல் சோதனையின் முழுமையான விளக்கத்தை கீழே பார்க்கவும்.
கிளாஸ்கோ கோமா அளவுகோலின் தோற்றம்
கிளாஸ்கோ கோமா அளவுகோல் என்பது ஒரு நபரின் நனவின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கான ஒரு முறையாகும். இந்த மதிப்பீட்டு முறை 1974 இல் பிரிட்டிஷ் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் கிரஹாம் டீஸ்டேல் மற்றும் பிரையன் ஜென்னெட் ஆகியோரால் உருவாக்கப்பட்டது. இந்த இரண்டு நிபுணர்களும் தலையில் காயம் மற்றும் கடுமையான மூளை சேதத்தின் வழிமுறைகள் ஆகியவற்றில் பொதுவான ஆர்வத்தைப் பகிர்ந்து கொண்டனர், இது முன்னர் நரம்பியல் நிபுணர்களுக்கு அதிக ஆர்வம் காட்டவில்லை.
கிரஹாம் டீஸ்டேலின் தலையில் காயம் மற்றும் மருத்துவ ஆராய்ச்சி பற்றிய ஆர்வம் அவர் நியூகேஸில் ராயல் விக்டோரியா மருத்துவமனையில் அடிப்படை மருத்துவ மற்றும் அறுவை சிகிச்சை பயிற்சியை மேற்கொண்டபோது தொடங்கியது. 1970 ஆம் ஆண்டில், கிளாஸ்கோவில் உள்ள நரம்பியல் அறிவியல் நிறுவனத்தில் பேராசிரியர் பிரையன் ஜென்னெட்டுடன் பொருள் கொடுக்க அவருக்கு வாய்ப்பு கிடைத்தது. இருவரும் பின்னர் கிளாஸ்கோ கோமா அளவுகோல் எனப்படும் ஒரு கட்டமைக்கப்பட்ட ஆராய்ச்சி முறையை முன்மொழிவதன் மூலம் கோமா மற்றும் பலவீனமான நனவின் மதிப்பீடு குறித்த ஒரு கட்டுரையை வெளியிட்டனர்.
40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, தலையில் காயத்திற்குப் பிறகு ஒரு நபரின் நனவின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு இந்த முறை இன்னும் பயனுள்ளதாகவும் நோக்கமாகவும் கருதப்படுகிறது.
கடந்த காலத்தில், Glasgow Coma Scale aka GCS என்பது தலையில் காயத்திற்குப் பிறகு ஒரு நபரின் நனவைத் தீர்மானிக்க மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட்டது, இப்போது இந்த முறையானது பல்வேறு மருத்துவ அவசர நிலைகளின் காரணமாக நனவின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு மருத்துவர்களால் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நிபந்தனைகளில் சில:
- இஸ்கிமிக் பக்கவாதம்
- இன்ட்ராக்ரானியல் தொற்று
- மூளை சீழ்
- பொது உடல் காயம்
- அதிர்ச்சியற்ற கோமா
- விஷம்
இந்த அளவு முடியும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் நனவின் அளவை தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது ஒரு நபரில், இந்த மதிப்பீட்டின் மூலம் ஒரு நபர் சுயநினைவு அல்லது கோமாவைக் குறைவதற்கான காரணத்தைக் கண்டறிய முடியாது.
உணர்வு நிலை மற்றும் மூளை செயல்பாடு
விழிப்புணர்வை பராமரிக்க உங்கள் மூளைக்கு ஒரு செயல்பாடு உள்ளது. இந்த செயல்பாடுகளை சிறந்த முறையில் செய்ய, உங்கள் மூளைக்கு போதுமான ஆக்ஸிஜன் மற்றும் குளுக்கோஸ் உட்கொள்ளல் தேவைப்படுகிறது. ஆம், நீங்கள் உட்கொள்ளும் உணவு அல்லது பானத்தில் பல பொருட்கள் உள்ளன, அவை மூளையில் உள்ள இரசாயன கலவைகளை பாதிக்கின்றன. இந்த பொருட்கள் உங்கள் நனவை பராமரிக்க அல்லது குறைக்க உதவும், எடுத்துக்காட்டாக, காஃபின்.
காபி, சோடா, சாக்லேட், டீ, எனர்ஜி பானங்கள் போன்ற பானங்கள் மூளையின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கச் செய்யும் காஃபினைக் கொண்டிருக்கின்றன. மறுபுறம், வலிநிவாரணிகள், மயக்கமருந்துகள் மற்றும் ஆல்கஹால் ஆகியவை உங்களை மயக்கமடையச் செய்கின்றன, இதனால் உங்கள் நனவைக் குறைக்கிறது.
மூளை செல்களை சேதப்படுத்தும் சில நிலைமைகள் உங்கள் நனவை பாதிக்கலாம், அதாவது கடுமையான தலை காயம், டிமென்ஷியா, அல்சைமர் நோய், பார்கின்சன் நோய் அல்லது பக்கவாதம். கோமா என்பது மிகவும் கடுமையான சுயநினைவு இழப்பு. மூளை திசுக்களில் வீக்கம் அல்லது இரத்தப்போக்கு காரணமாக கோமா ஏற்படுகிறது.
மூளை திசுக்களில் ஏற்படும் வீக்கம், மண்டை ஓட்டில் இருக்கும் மூளையை அழுத்துகிறது. இதன் விளைவாக, மூளை அழுத்தம் வியத்தகு அளவில் அதிகரிக்கிறது. இரத்தமும் ஆக்ஸிஜனும் மூளைக்குள் செல்வதைத் தடுக்கின்றன. இந்த கட்டத்தில், மூளை செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது. கோமாவில் இருப்பவர்கள் உண்மையில் உயிருடன் இருக்கிறார்கள், ஆனால் வலி உட்பட எந்த தூண்டுதலுக்கும் அவர்களால் பதிலளிக்க முடியாது.
கிளாஸ்கோ கோமா அளவை (GCS) பயன்படுத்தி நனவின் அளவை அளவிடுவதற்கான வழிகாட்டி
உங்கள் நனவின் நிலை எவ்வளவு நன்றாக இருக்கிறது என்பதைக் கண்டறிய, உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருத்துவக் குழு GCS மதிப்பீட்டைச் செய்வார்கள். கண் பதில், பேச்சு மற்றும் உடல் அசைவுகளை மதிப்பிடுவதற்கு மருத்துவர்கள் இந்த மதிப்பீட்டைப் பயன்படுத்துகின்றனர். கீழே உள்ள குறிகாட்டிகளிலிருந்து பெறப்பட்ட மதிப்புகளைச் சேர்ப்பதன் மூலம் GCS மதிப்பெண் அல்லது மதிப்பு பெறப்படுகிறது.
கண் பதில்
- மருத்துவக் குழு தூண்டுதலை வழங்காமல் நோயாளியின் கண்கள் சிமிட்டுவதன் மூலம் தன்னிச்சையாகத் திறந்தால், பெறப்பட்ட GCS புள்ளிகள் 4 ஆகும்.
- குரல் அல்லது கட்டளைகள் மூலம் மருத்துவக் குழு வாய்மொழி தூண்டுதலை வழங்கும் போது நோயாளியின் கண்கள் திறந்திருந்தால், GCS மதிப்பெண் 3 ஆகும்.
- மருத்துவக் குழு வலி தூண்டுதலை வழங்கும் போது நோயாளியின் கண்கள் திறந்திருந்தால், பெறப்பட்ட GCS புள்ளிகள் 2 ஆகும்.
- மருத்துவக் குழு உத்தரவுகள் மற்றும் வலி தூண்டுதல்களை வழங்கியிருந்தாலும், நோயாளியின் கண்கள் திறக்கவில்லை அல்லது இறுக்கமாக மூடியிருந்தால், பெறப்பட்ட GCS புள்ளிகள் 1 ஆகும்.
குரல்
- மருத்துவக் குழு கேட்கும் அனைத்து கேள்விகளுக்கும் நோயாளி சரியாக பதிலளிக்க முடிந்தால், பெறப்பட்ட GCS புள்ளிகள் 5 ஆகும்.
- நோயாளி குழப்பத்தைக் காட்டினாலும், கேள்விகளுக்கு தெளிவாக பதிலளிக்க முடிந்தால், பெறப்பட்ட GCS புள்ளிகள் 4 ஆகும்.
- நோயாளி தொடர்பு கொள்ள முடியும், ஆனால் வார்த்தைகளை மட்டுமே உச்சரிக்கிறார், தெளிவான வாக்கியங்கள் இல்லை என்றால், பெறப்பட்ட GCS புள்ளிகள் 3 ஆகும்.
- நோயாளி மட்டும் புலம்பினால் அல்லது வார்த்தைகள் இல்லாமல் புலம்பினால், GCS புள்ளிகள் 2 ஆகும்.
- மருத்துவக் குழு அவரைத் தொடர்புகொள்வதற்கு அல்லது அவரது விரல் நுனிகளைத் தூண்டுவதற்கு அழைத்தாலும், நோயாளி ஒலி எழுப்பவில்லை என்றால், பெறப்பட்ட GCS புள்ளிகள் 1 ஆகும்.
இயக்கம்
- நோயாளி மருத்துவக் குழுவின் இரண்டு வெவ்வேறு உத்தரவுகளுக்குக் கீழ்ப்படிய முடிந்தால், பெறப்பட்ட GCS புள்ளிகள் 6 ஆகும்.
- மருத்துவக் குழுவினால் அந்தப் பகுதியில் வலியைத் தூண்டும் போது நோயாளி கையை உயர்த்த முடிந்தால், மேலும் எந்தப் புள்ளி வலிக்கிறது என்பதைக் குறிப்பிட முடிந்தால், பெறப்பட்ட GCS புள்ளிகள் 5 ஆகும்.
- மருத்துவக் குழு வலி தூண்டுதலைக் கொடுக்கும்போது நோயாளி தவிர்க்க முடிந்தால், ஆனால் வலியின் புள்ளிக்கு அனுப்பப்படாவிட்டால், பெறப்பட்ட GCS புள்ளிகள் 4 ஆகும்.
- வலிமிகுந்த தூண்டுதலின் போது நோயாளி முழங்கையை மட்டும் மடக்கினால், GCS புள்ளிகள் 3 ஆகும்.
- மருத்துவக் குழுவால் வலியைத் தூண்டும் போது மட்டுமே நோயாளி முழங்கையைத் திறக்க முடியும் என்றால், பெறப்பட்ட GCS புள்ளிகள் 2 ஆகும்.
- மருத்துவக் குழு தூண்டுதல் அல்லது உத்தரவை வழங்கியிருந்தாலும், நோயாளி உடல் அசைவுகளுக்கு பதிலளிக்கவில்லை என்றால், பெறப்பட்ட GCS புள்ளிகள் 1 ஆகும்.
மதிப்பெண் 15ஐ எட்டினால் ஒரு நோயாளிக்கு அதிக நனவு நிலை இருப்பதாகக் கூறலாம். இதற்கிடையில், ஒரு நபருக்கு குறைந்த அளவிலான நனவு இருப்பதாகக் கூறப்படுகிறது, அல்லது மதிப்பெண் 3 மட்டுமே இருந்தால் கோமாவில் இருப்பதாகக் கூறப்படுகிறது.