உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) மற்றும் Guttmacher இன்ஸ்டிட்யூட் ஆகியவற்றின் கூட்டு ஆய்வின்படி, உலகில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் நான்கில் ஒரு கர்ப்பம் கருக்கலைப்பில் முடிவடைகிறது. நாட்டில் கருக்கலைப்பு விகிதம் இன்னும் அதிகமாக உள்ளது. தேசிய மக்கள்தொகை மற்றும் குடும்பக் கட்டுப்பாடு நிறுவனம் (BKKBN) இந்தோனேசியாவில் கருக்கலைப்பு வழக்குகள் வருடத்திற்கு 2.4 மில்லியனை எட்டும் என்று குறிப்பிட்டுள்ளது.
காரணம் எதுவாக இருந்தாலும், கருக்கலைப்பு செய்வது எளிதான முடிவு அல்ல. ஆனால் அது அதிகாரப்பூர்வ மருத்துவ வழிகள் மூலமாகவோ அல்லது கையின் கீழ் கருக்கலைப்பாக இருந்தாலும் சரி, கருக்கலைப்பினால் ஏற்படும் சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகளின் அபாயம் எப்போதும் உள்ளது என்பதை நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும். அவற்றில் சில மிகவும் ஆபத்தானவை.
கருக்கலைப்பின் சாத்தியமான விளைவுகள் என்ன?
கருக்கலைப்பின் சாத்தியமான தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளைப் புகாரளிக்கும் எண்ணற்ற கல்விச் சான்றுகள் உள்ளன. கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு உடனடியாக தோன்றும் பொதுவான பக்க விளைவுகளில் வயிற்று வலி மற்றும் தசைப்பிடிப்பு, குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் இரத்தக்களரி வெளியேற்றம் ஆகியவை அடங்கும். இதையும் தாண்டி கருக்கலைப்பின் விளைவுகள் மிகவும் ஆபத்தான பிரச்சனைகளுக்கு வழிவகுக்கும். கருக்கலைப்பு நோயாளிகளில் சுமார் 10 சதவீதம் பேர் உடனடி சிக்கல்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், மேலும் ஐந்தில் உயிருக்கு ஆபத்தான நிகழ்வுகளும் அடங்கும்.
எனவே கருக்கலைப்பினால் ஏற்படக்கூடிய கடுமையான விளைவுகள் குறித்து எச்சரிக்கையாக இருப்பது அவசியம். பெரும்பாலான கருக்கலைப்பு பக்க விளைவுகள் காலப்போக்கில் உருவாகின்றன மற்றும் நாட்கள், மாதங்கள் அல்லது வருடங்கள் கூட தோன்றாது. கருக்கலைப்பின் கடுமையான பக்க விளைவுகளுக்கு உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது.
1. கடுமையான யோனி இரத்தப்போக்கு
கடுமையான கருக்கலைப்பின் விளைவாக கடுமையான இரத்தப்போக்கு பொதுவாக அதிக காய்ச்சல் மற்றும் கருப்பையில் இருந்து கரு திசுக்களின் கட்டி ஆகியவற்றுடன் இருக்கும். 1000 கருக்கலைப்புகளில் ஒருவருக்கு அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதாக தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது.
கடுமையான இரத்தப்போக்கு இதன் பொருள்:
- கோல்ஃப் பந்தைக் காட்டிலும் பெரிய இரத்தக் கட்டிகள்/திசு இருப்பது
- 2 மணிநேரம் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கும்
- ஒரு மணி நேரத்திற்கு 2 முறைக்கு மேல், தொடர்ச்சியாக 2 மணி நேரம் பேட்களை மாற்ற வேண்டிய கடுமையான இரத்த ஓட்டம்
- தொடர்ந்து 12 மணி நேரம் அதிக ரத்தப்போக்கு
தன்னிச்சையான, மருத்துவ அல்லது சட்டவிரோத கருக்கலைப்பு (சட்டவிரோதமாக பெறப்பட்ட கருக்கலைப்பு மருந்துகள் அல்லது பிற "மாற்று" முறைகளுடன்) கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். மிகவும் கடுமையான யோனி இரத்தப்போக்கு மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும், குறிப்பாக கருக்கலைப்பு தவறான முறைகள் மூலம் சட்டவிரோதமாக செய்யப்பட்டால்.
2. தொற்று
தொற்று என்பது கருக்கலைப்பு விளைவு ஆகும், இது ஒவ்வொரு 10 வழக்குகளில் 1 இல் நிகழ்கிறது. லான்செட் இதழில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு மெட்டா பகுப்பாய்வு ஆய்வில், மருத்துவமனை மருத்துவர்களின் குழுவின் நெருக்கமான மேற்பார்வையின் கீழ் 1,182 மருத்துவ கருக்கலைப்பு வழக்குகளைப் பார்த்தது, 27 சதவீத நோயாளிகள் கருக்கலைப்பின் விளைவாக 3 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நாட்கள் நீடித்த தொற்றுநோயை அனுபவித்தனர்.
மருந்தினால் தூண்டப்பட்ட கருக்கலைப்பின் போது கருப்பை வாய் விரிவடைவதால் நோய்த்தொற்று ஏற்படுகிறது (மருந்து மற்றும் கருப்பு சந்தையில்). இது வெளியில் இருந்து பாக்டீரியாவை எளிதில் உடலுக்குள் நுழையச் செய்கிறது, கருப்பை, ஃபலோபியன் குழாய்கள் மற்றும் இடுப்பு ஆகியவற்றில் கடுமையான தொற்றுநோயைத் தூண்டுகிறது.
கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளில் தலைவலி, தசைவலி, தலைச்சுற்றல் அல்லது பொதுவான "உடல்நிலை" உணர்வு போன்ற நிலையான நோயைப் பிரதிபலிக்கும் அறிகுறிகள் அடங்கும். அதிக காய்ச்சல் என்பது கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு நோய்த்தொற்றின் அறிகுறியின் மற்றொரு எடுத்துக்காட்டு, இருப்பினும் காய்ச்சலுடன் தொற்று ஏற்படாதது அசாதாரணமானது அல்ல. கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு உங்களுக்கு அதிக காய்ச்சல் (38ºC க்கு மேல்) ஏற்பட்டால், கடுமையான வயிற்று மற்றும் முதுகுவலியுடன் எழுந்து நிற்பதை கடினமாக்குகிறது மற்றும் அசாதாரணமான துர்நாற்றம் கொண்ட பிறப்புறுப்பு வெளியேற்றம் இருந்தால் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
3. செப்சிஸ்
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், தொற்று ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் உள்ளது (உதாரணமாக, கருப்பை). இருப்பினும், மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், பாக்டீரியா தொற்று உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்து உங்கள் உடல் முழுவதும் பயணிக்கிறது. இது செப்சிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. தொற்று உங்கள் உடலைத் தாக்கும் போது, அது மோசமாகி, உங்கள் இரத்த அழுத்தம் மிகக் குறைவதற்கு காரணமாகிறது, இது செப்டிக் ஷாக் என்று அழைக்கப்படுகிறது. கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு செப்டிக் அதிர்ச்சி என்பது ஒரு அவசரநிலை.
செப்சிஸ் மற்றும் இறுதியில், கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு செப்டிக் ஷாக் ஏற்படுவதற்கான உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிப்பதில் இரண்டு முக்கிய காரணிகள் முக்கியப் பங்கு வகிக்கின்றன: முழுமையற்ற கருக்கலைப்பு (கருக்கலைப்புக்குப் பிறகும் உடலில் சிக்கியிருக்கும் கர்ப்ப திசுக்களின் துண்டுகள்) மற்றும் கருப்பையின் பாக்டீரியா தொற்று. கருக்கலைப்பு (அறுவை சிகிச்சை) அல்லது சுயாதீனமாக).
நீங்கள் சமீபத்தில் கருக்கலைப்பு செய்து, பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை அனுபவித்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்:
- மிக அதிக உடல் வெப்பநிலை (38ºC க்கு மேல்) அல்லது மிகக் குறைவு
- கடுமையான இரத்தப்போக்கு
- கடுமையான வலி
- வெளிர் கைகள் மற்றும் கால்கள், மேலும் குளிர்ச்சியாக உணர்கிறேன்
- மயக்கம், குழப்பம், அமைதியின்மை அல்லது சோர்வாக இருப்பது போன்ற உணர்வு
- நடுங்கும் நடுக்கம்
- குறைந்த இரத்த அழுத்தம், குறிப்பாக நிற்கும் போது
- சிறுநீர் கழிக்க இயலாமை
- இதயம் வேகமாகவும் கடினமாகவும் துடிக்கிறது; இதய படபடப்பு
- சுவாசிப்பதில் சிரமம், மூச்சுத் திணறலுடன் ஆழமற்ற சுவாசம்
4. கருப்பைக்கு சேதம்
கர்ப்பத்தின் 12-24 வாரங்களில் செய்யப்படும் அறுவைசிகிச்சை கருக்கலைப்புகளில் ஆயிரத்தில் 250 மற்றும் மருந்துக் கருக்கலைப்புகளில் (மருந்து மற்றும் பரிந்துரைக்கப்படாதவை) கருப்பைக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.
கருப்பைக்கு சேதம் ஏற்படுவது, கருப்பை வாயில் சேதம், கருப்பை துளைத்தல் மற்றும் கருப்பை கிழிப்பது (லேசரேஷன்ஸ்) ஆகியவை அடங்கும். இருப்பினும், இந்த குறைபாடுகளில் பெரும்பாலானவை கண்டறியப்படாமலும், மருத்துவர் லேப்ராஸ்கோப்பிக் காட்சிப்படுத்தலைச் செய்யாவிட்டால் சிகிச்சை அளிக்காமலும் போகலாம்.
முன்பு பிரசவித்த பெண்களுக்கும், கருக்கலைப்பின் போது பொது மயக்க மருந்துகளைப் பெற்ற பெண்களுக்கும் கருப்பை துளையிடும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் சுயமாக கருக்கலைப்பு செய்த இளம் பருவத்தினருக்கு கர்ப்பப்பை வாய் சேதம் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது, மேலும் கருக்கலைப்பு பயிற்சியாளர் கர்ப்பப்பை வாய் விரிவடைவதற்காக லேமினேரியாவைச் செருகத் தவறினால்.
5. இடுப்பு அழற்சி தொற்று
இடுப்பு அழற்சி தொற்று (PID) என்பது ஒரு நோயாகும், இது எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் மற்றும் எதிர்காலத்தில் பெண் கருவுறுதலைக் குறைக்கும். இந்த நிலை உயிருக்கு ஆபத்தானது. கர்ப்பத்திற்கு முன் மற்றும் கருக்கலைப்பின் போது மற்ற நோய்த்தொற்றுகளால் பாதிக்கப்படாத சுமார் 5% பெண்கள் முதல் மூன்று மாதங்களில் கருக்கலைப்பு செய்த 4 வாரங்களுக்குள் PID ஐ உருவாக்கலாம்.
தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு நிகழ்வுகளில் PID இன் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, ஏனெனில் கர்ப்ப திசு கருப்பையில் சிக்கிக்கொள்ளும் வாய்ப்பு மற்றும் அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயம். இரண்டும் பாக்டீரியா வளர்ச்சிக்கு நல்ல ஊடகம்; கூடுதலாக, ஆரம்பத்திலிருந்தே மிதமான மற்றும் கடுமையான இரத்த சோகை உள்ள பெண்களில், மேலும் இரத்த இழப்பு நோய்த்தொற்றின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. தூண்டப்பட்ட கருக்கலைப்புகளில் (சட்டப்பூர்வ மற்றும் சட்டவிரோதமானது), வெளிப்புற கருவிகள் மற்றும் கையாளுதல்களும் தொற்றுநோய்க்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கின்றன.
6. எண்டோமெட்ரிடிஸ்
எண்டோமெட்ரிடிஸ் என்பது கருப்பையின் உட்புறத்தில் ஏற்படும் அழற்சி நிலையாகும், இது பொதுவாக தொற்று காரணமாக ஏற்படுகிறது. எண்டோமெட்ரிடிஸ் என்பது கருக்கலைப்பு விளைவுகளின் அபாயமாகும், இது அனைவருக்கும் ஏற்படலாம், ஆனால் குறிப்பாக இளம் பருவத்தினருக்கு. கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு 20-29 வயதுடைய பெண்களை விட இளம் பருவப் பெண்களுக்கு எண்டோமெட்ரிடிஸ் வருவதற்கான வாய்ப்பு 2.5 மடங்கு அதிகமாக இருப்பதாகக் கூறப்படுகிறது.
சிகிச்சையளிக்கப்படாத நோய்த்தொற்றுகள் இனப்பெருக்க உறுப்புகளில் சிக்கல்கள், கருவுறுதல் பிரச்சினைகள் மற்றும் பிற பொதுவான உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
7. புற்றுநோய்
கருக்கலைப்பு செய்யாத பெண்களை விட ஒருமுறை கருக்கலைப்பு செய்த பெண்கள் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் அபாயத்தை 2.3 மடங்கு அதிகமாக எதிர்கொள்கின்றனர். இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கருக்கலைப்பு செய்த பெண்களுக்கு 4.92 வரை அதிக ஆபத்து உள்ளது.
கருப்பை புற்றுநோய் மற்றும் கல்லீரல் புற்றுநோயின் அதிக ஆபத்து ஒற்றை மற்றும் பல கருக்கலைப்புகளுடன் தொடர்புடையது. கருக்கலைப்புக்குப் பிந்தைய புற்றுநோயின் அதிகரிப்பு கர்ப்ப உயிரணுக்களின் போது ஏற்படும் அசாதாரண ஹார்மோன் தொந்தரவுகள் மற்றும் சிகிச்சையளிக்கப்படாத கர்ப்பப்பை வாய் சேதம் அல்லது அதிகரித்த மன அழுத்தம் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் அழுத்தத்தின் எதிர்மறையான தாக்கம் காரணமாக இருக்கலாம்.
இது பிரபலமான கட்டுக்கதைக்கு முரணானது என்றாலும், கருக்கலைப்புக்கும் மார்பக புற்றுநோயின் அதிக ஆபத்துக்கும் இடையே எந்த தொடர்பும் இல்லை.
8. மரணம்
கடுமையான இரத்தப்போக்கு, கடுமையான தொற்று, நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, தோல்வியுற்ற மயக்க மருந்து மற்றும் கண்டறியப்படாத எக்டோபிக் கர்ப்பம் ஆகியவை அடுத்த வாரத்தில் கருக்கலைப்பு தொடர்பான தாய் இறப்புக்கான முக்கிய காரணங்களுக்கு சில எடுத்துக்காட்டுகள்.
1997 ஆம் ஆண்டு ஃபின்லாந்தில் நடத்தப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், கருக்கலைப்பு செய்த பெண்கள், கர்ப்பத்தைத் தொடர்ந்த பெண்களை விட, அடுத்த ஆண்டில் உடல்நலக் குறைவால் இறப்பதற்கான வாய்ப்பு நான்கு மடங்கு அதிகம் என்று தெரிவிக்கிறது. 9 மாதங்கள் வரை கர்ப்பமாக இருக்கும் பெண்களை விட, கருக்கலைப்பு செய்த பெண்களுக்கு தற்கொலை மற்றும் கொலை (குடும்ப உறுப்பினர்கள் அல்லது கூட்டாளிகளால்) பலியாகும் அபாயம் அதிகமாக இருப்பதாக ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
கருக்கலைப்பின் மேற்கூறிய சில விளைவுகள் அரிதானவை மற்றும் சில ஆபத்துகளும் பிரசவத்தின் சிக்கல்களைப் போலவே தோன்றும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். முக்கியமானது என்னவென்றால், உங்கள் கர்ப்பத்தைப் பற்றிய முக்கியமான முடிவுகளை எடுக்க முயற்சிக்கும் போது ஏற்படும் அபாயங்களைப் பற்றி நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும்.