கற்பனைக் கதாபாத்திரத்தின் பெயரைப் போலவே, ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸ் என்பது ஒரு அரிய நோய்க்குறியாகும், இது குழந்தையின் தோலை ஹார்லெக்வின் கோமாளி போல தோற்றமளிக்கும். சருமத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவது மட்டுமல்லாமல், இந்த நோய்க்குறி நோயின் பல்வேறு சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்துகிறது. அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை என்ன? பின்வரும் விளக்கத்தைப் பாருங்கள்!
ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸ் என்றால் என்ன?
ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸ் என்பது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் தோலில் ஏற்படும் கடுமையான பிறவி அசாதாரணம் அல்லது குறைபாடு ஆகும். இந்த நோய் ஹார்லெக்வின் குழந்தை நோய்க்குறி என்றும் அறியப்படும் ஒரு அரிய பிறப்பு கோளாறு ஆகும். ஹார்லெக்வின் குழந்தை நோய்க்குறி ) அல்லது பிறவி இக்தியோசிஸ் .
"ஹார்லெக்வின்" என்ற பெயரே வழக்கமான ஹார்லெக்வின் கோமாளி உடையில் இருந்து வந்தது, இது வைரம் போன்ற பேட்ச் மையக்கருத்தைக் கொண்டுள்ளது. இந்த கோளாறுடன் குழந்தையின் தோலின் அமைப்பு போலவே மையக்கருத்தும் உள்ளது.
பிறக்கும் போது, இந்த நோய்க்குறி உள்ள குழந்தைகள் தடிமனான, பழுப்பு-மஞ்சள் தோலைக் கொண்டிருக்கும், அவை குழந்தையின் இயக்கத்தைத் தடுக்கின்றன.
மேலும், கடினமான தோல் சிவந்த தோல் விரிசல்களை உருவாக்கும் மற்றும் ஆழமான தோலை (தோலின் உள் அடுக்கு) வெளிப்படுத்தும்.
அதனால்தான் இந்த பிறவித் தோல் கோளாறு உள்ள குழந்தைகள் மிகவும் கடினமான, அடர்த்தியான, வெடிப்புத் தோற்றத்துடன் தோலால் மூடப்பட்ட உடலுடன் பிறக்கின்றன.
Harlequin ichthyosis என்பது உங்கள் குழந்தையின் கண் இமைகள், மூக்கு, வாய் மற்றும் காதுகளின் வடிவத்தை பாதிக்கும் ஒரு தோல் கோளாறு ஆகும்.
உண்மையில், ஒப்பீட்டளவில் அரிதான இந்த நிலை குழந்தையின் கைகள் மற்றும் கால்களின் இயக்கத்தை மிகவும் மட்டுப்படுத்துகிறது.
குழந்தையின் உடலின் இந்த மட்டுப்படுத்தப்பட்ட இயக்கம் உணவளிப்பதில் சிரமம், சுவாசிப்பதில் சிரமம், சுவாசக் கோளாறு போன்றவற்றை ஏற்படுத்தும்.
இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?
ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸ் என்பது பிறந்த குழந்தைகளின் தோலில் ஏற்படும் ஒரு அரிய பிறவி அசாதாரணம் அல்லது குறைபாடு ஆகும். யு.எஸ். நேஷனல் லைப்ரரி ஆஃப் மெடிசினில் இருந்து மேற்கோள் காட்டி, இந்த நிலையில் உள்ள வழக்குகளின் எண்ணிக்கை உறுதியாக தெரியவில்லை.
இருப்பினும், புதிதாகப் பிறந்த 300,000 குழந்தைகளில் 1 பேருக்கு இந்த அரிய தோல் கோளாறு இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸ் நோய்க்குறியின் சிக்கல்கள்
அரிதாக இருந்தாலும், ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸ் என்பது மிகவும் ஆபத்தான தோல் நோயாகும், ஏனெனில் இது ஆபத்தான பல சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். கவனிக்க வேண்டிய சில நிபந்தனைகள் இங்கே உள்ளன.
1. சுவாச பிரச்சனைகளால் மரணம் ஏற்படும் அபாயம்
அசாதாரண தோல் நிலைகள் காரணமாக குழந்தை அனுபவிக்கும் கடுமையான அழற்சி மற்றும் சுவாச பிரச்சனைகளால் மரணம் ஏற்படலாம்.
தோல் மற்றும் எலும்பு சிதைவுகளின் அசாதாரண தடித்தல் காரணமாக மார்பின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட இயக்கம் மற்றும் கீழும் சுவாச பிரச்சனைகள் ஏற்படுகின்றன.
2. நீரிழப்பு மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு
கூடுதலாக, ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸ் உள்ள குழந்தைகளுக்கு பொதுவாக தாய்ப்பால் கொடுப்பதில் சிரமம் உள்ளது, இதனால் அவர்கள் நீரிழப்பு மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை அனுபவிக்கிறார்கள்.
அவரது பிரச்சனைக்குரிய தோல் நிலை பின்னர் தோல் வழியாக அதிக திரவத்தை வெளியிடுகிறது, இதனால் நீரிழப்பு மோசமாகிவிடும்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, கடுமையான நீரிழப்பு, எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகள், சிறுநீரக கோளாறுகள் மற்றும் தோல் நோய்த்தொற்றுகள் ஆகியவை இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளின் அதிக இறப்புக்கான காரணங்கள்.
இந்த வழக்கில் வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்படும் குழந்தைகள் பொதுவாக பல தீவிர சிகிச்சைகள் மூலம் சென்றுள்ளனர். இருப்பினும், அவர்கள் இன்னும் பல முறையான நோய்த்தொற்றுகளை உருவாக்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளனர்.
Harlequin ichthyosis இன் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் என்ன?
இந்த நோயின் அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் பொதுவாக குழந்தைகளில் மிகவும் கடுமையானவை. பின்னர் வயதுக்கு ஏற்ப அறிகுறிகள் மாறும்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸின் அறிகுறிகள்
இந்த பிறவி தோல் கோளாறு உள்ள குழந்தைகள் பொதுவாக முன்கூட்டியே பிறக்கும். இதன் பொருள், பிற நோய்களின் சிக்கல்களுக்கு குழந்தைக்கு ஆபத்து அதிகம்.
இந்த நிலையை அனுபவிக்கும் புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் பொதுவாக தடிமனான தோல் அமைப்பைக் கொண்டிருப்பார்கள், விரிசல் மற்றும் மேலோடு இருக்கும்.
விரிசல் மற்றும் மேலோடு காணப்படும் தோல் இறுக்கமாக இழுக்கப்படுவதால், அது பிளவுபடுகிறது. கூடுதலாக, குழந்தைகளில் Harlequin ichthyosis இன் மற்ற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு.
- இறுக்கமான மார்பு தோல் காரணமாக சுவாச பிரச்சனைகள்.
- கைகள் மற்றும் கால்கள் சிறியதாகவும், வீங்கியதாகவும், பகுதியளவு வளைந்ததாகவும் தோன்றும்.
- கைகள் மற்றும் கால்கள் 'கடினமான கையுறைகள்' அல்லது சளி சவ்வுகளால் மூடப்பட்டிருக்கும்.
- காதுகள் மற்றும் மூக்கின் வடிவத்தில் குறைபாடுகள்.
- இரத்தத்தில் அதிக அளவு சோடியம்.
- சிறிய தலை சுற்றளவு.
- விரிசல் தோல் தொற்று.
- தலைகீழ் கண் இமைகள், உட்புறம் வெளிப்புறமாகத் தெரிகிறது (எக்ட்ரோபியன்) கான்ஜுன்டிவாவின் வீக்கத்துடன்.
- வாய் திறந்திருக்கும் மற்றும் உதடுகள் வெளிப்புறமாக மடிந்திருக்கும்.
- கூட்டு இயக்கம் வரம்பு உள்ளது.
- குறைந்த உடல் வெப்பநிலை.
- கண்புரை உண்டு.
- நீரிழப்பை அனுபவிக்கிறது.
- வழக்கத்தை விட அதிகமாக இருக்கும் விரல்கள் மற்றும் கால்விரல்களின் எண்ணிக்கை.
குழந்தைகளில் ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸின் அறிகுறிகள்
குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸின் அறிகுறிகள் உடல் வளர்ச்சியில் தாமதத்தை ஏற்படுத்தும்.
இருப்பினும், பிறவி தோல் கோளாறுகள் உள்ள குழந்தைகளின் மன வளர்ச்சி பொதுவாக அவர்களின் வயதிற்கு ஒத்ததாக இருக்கும்.
இந்த பிறவி தோல் கோளாறு உள்ள குழந்தைகள் பொதுவாக தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் சிவப்பு மற்றும் செதில் தோல் கொண்டவர்கள். குழந்தைகளில் ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸின் பல்வேறு அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- இறுக்கமான மற்றும் இழுக்கப்பட்ட தோலின் காரணமாக அசாதாரண முக வடிவம்.
- அடர்த்தியான குழந்தை நகங்கள்.
- மீண்டும் மீண்டும் தோல் தொற்றுகள்.
- உச்சந்தலையில் செதில்கள் இருப்பதால் மெல்லிய முடி.
- செதில்கள் காதில் குவிவதால் கேட்கும் திறன் குறைகிறது.
- இறுக்கமான மற்றும் இழுக்கப்பட்ட தோல் காரணமாக விரல்களை நகர்த்துவதில் சிரமம்.
ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸ் எதனால் ஏற்படுகிறது?
நேஷனல் சென்டர் ஃபார் அட்வான்சிங் டிரான்ஸ்லேஷனல் சயின்சஸ் பக்கத்தின்படி, ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸின் காரணம் ABCA12 மரபணுவில் உள்ள ஒரு பிறழ்வு ஆகும்.
ABCA12 மரபணு தோல் செல்கள் வளர்ச்சியில் பங்கு வகிக்கும் புரதங்களை உருவாக்கும் செயல்முறைக்கு செயல்படுகிறது. கூடுதலாக, ABCA12 மரபணுவால் உற்பத்தி செய்யப்படும் புரதம், தோலின் வெளிப்புற அடுக்குக்கு (எபிடெர்மிஸ்) கொழுப்பை விநியோகிக்க உதவுகிறது.
ABCA12 மரபணு மாற்றப்படும்போது அல்லது மாற்றப்படும்போது, புரதத்தை உருவாக்க முடியாது அல்லது ஒரு சிறிய அசாதாரண புரதம் உள்ளது, ஆனால் அது கொழுப்பை சரியாக கொண்டு செல்ல முடியாது.
இந்த ABCA12 புரதத்தின் இழப்பு வெளிப்புற அடுக்கில் (மேல்தோல்) தோலின் இயல்பான வளர்ச்சியை சீர்குலைக்கிறது. இதன் விளைவாக, குழந்தைகள் Harlequin ichthyosis காரணமாக கடினமான மற்றும் அடர்த்தியான தோல் அமைப்பு வடிவத்தில் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார்கள்.
சருமம் சுற்றியுள்ள சூழலுடன் உடலின் பாதுகாவலராக செயல்படுகிறது. குழந்தைக்கு இந்த பிறவி தோல் கோளாறு இருந்தால், உடலில் இருந்து வெளியேறும் தண்ணீரைக் கட்டுப்படுத்துவது, உடல் வெப்பநிலையை ஒழுங்குபடுத்துவது மற்றும் தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடுவது பொதுவாக கடினமாகிவிடும்.
தோல் அமைப்பு தடிமனாகவும், விரிசல் உடையதாகவும் இருப்பதே இதற்குக் காரணம். அதனால்தான் ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸ் உள்ள குழந்தைகள் பெரும்பாலும் வாழ்க்கையின் முதல் சில வாரங்களில் அதிக அளவு திரவ இழப்பு (நீரிழப்பு) மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான நோய்த்தொற்றுகளை அனுபவிக்கிறார்கள்.
இதன் அடிப்படையில், பிறவியிலேயே தோல் கோளாறுகள் உள்ள புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு கூடிய விரைவில் தீவிர சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும்.
ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸ் என்பது ஒரு பரம்பரை தோல் கோளாறு ஆகும், இது ஒரு தன்னியக்க பின்னடைவு மரபணு அல்லது ஆட்டோசோமல் ரீசீசிவ் மரபணு ஆகும்.
அதாவது, ஒரு குழந்தைக்கு மரபணு குறைபாடு பெற்றோர் இருவரிடமிருந்தும் பெறப்பட்டால் மட்டுமே இந்த நோயைப் பெற முடியும்.
இருப்பினும், குழந்தைகள் ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸின் கேரியர்களாக மாறலாம்.
ஏனென்றால், இந்த நோயின் கேரியர்களாக இருக்கும் குழந்தைகள் ஒரு பெற்றோரிடமிருந்து மட்டுமே மரபணுவைப் பெறுகிறார்கள்.
ஒரு குழந்தை கேரியராக இருக்கும்போது ( கேரியர் ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸின் கேரியராக உள்ள ஒருவரை நீங்கள் திருமணம் செய்து கொண்டால், அவர்களின் குழந்தைக்கு இந்த நிலை உருவாகும் வாய்ப்பு 25% இருக்கும்.
எனவே, இந்த சதவீதம் ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸ் அல்லது இரண்டு பெற்றோரின் ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் பொருந்தும் கேரியர் .
ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸ் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிப்பது எது?
முன்பு விளக்கியபடி, இரு பெற்றோர்களும் இரு பெற்றோரிடமிருந்தும் மரபணுக்களை பெற்றிருந்தால், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸின் ஆபத்து இன்னும் அதிகமாக இருக்கும்.
நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தாலோ அல்லது கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவதாலோ, உங்களுக்கு ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸின் குடும்ப வரலாறு இருப்பதாகக் கவலைப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் மேலும் ஆலோசிக்க வேண்டும்.
மரபியல் உங்களால் அல்லது உங்கள் துணையால் மேற்கொள்ளப்படுகிறதா என்பதைப் பற்றி மருத்துவர் மேலும் கண்டுபிடிப்பார்.
இதற்கிடையில், நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால் மற்றும் கர்ப்பம் தொடர்பான சில பிரச்சனைகள் இருந்தால், சில பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
தோல், இரத்தம் அல்லது அம்னோடிக் திரவத்தின் மாதிரிகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் நோய்க்கான ஆபத்தை தீர்மானிக்க பொதுவாக மரபணு சோதனை செய்யலாம்.
எப்போது மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்?
ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸ் என்பது ஒரு பிறவி பிறவி குறைபாடு ஆகும், இது பிறப்பிலிருந்தே எளிதில் கவனிக்கப்படுகிறது. உங்கள் குழந்தைக்கு மேலே உள்ள அறிகுறிகள் அல்லது வேறு ஏதேனும் கேள்விகள் இருப்பதை நீங்கள் கவனித்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.
குழந்தைகள் உட்பட ஒவ்வொருவரின் உடல்நிலையும் வேறுபட்டது. உங்கள் குழந்தையின் உடல்நிலை குறித்து சிறந்த சிகிச்சையைப் பெற எப்போதும் மருத்துவரை அணுகவும்.
இந்த நிலையைக் கண்டறிய பொதுவாக என்ன சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன?
பிறந்த பிறகு மட்டுமல்ல, குழந்தைகளுக்கு ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸ் நோயின் நிலையைப் பின்வரும் பரிசோதனைகள் செய்வதன் மூலம் கருப்பையிலேயே கண்டறியலாம்.
1. அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை
கர்ப்ப காலத்தில் ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸ் நோயறிதல் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை (USG) மூலம் செய்யப்படலாம்.
அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையானது பிறப்பு குறைபாடுகளின் அபாயத்தை முன்கூட்டியே கண்டறிய மருத்துவர்களுக்கு உதவும். அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்களில், ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸ் உள்ள கருக்கள் பொதுவாக திறந்த வாய், அகன்ற உதடுகள், தட்டையான மூக்கு மற்றும் அசாதாரண காது வடிவத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.
ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தையின் கால்கள் மற்றும் கைகளும் அசாதாரணமாக வளைந்திருக்கும். உண்மையில், இந்த பிறவி தோல் கோளாறு உள்ள குழந்தைகளின் கண் இமைகள் பொதுவாக மடிந்திருக்கும், இது எக்ட்ரோபியன் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
2. அம்னோசென்டெசிஸ் சோதனை
கூடுதலாக, வயிற்றில் உள்ள குழந்தைகளில் ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸ் நோய் கண்டறிதல் அம்னோசென்டெசிஸ் சோதனை மூலம் செய்யப்படலாம், அதாவது அம்னோடிக் திரவத்தின் மாதிரியை எடுத்துக் கொள்ளலாம். முடிவுகள் பின்னர் ஆய்வகத்தில் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன.
3. கோரியானிக் வில்லஸ் சோதனை
கோரியானிக் வில்லஸ் சோதனை மூலம் மற்ற சோதனைகளையும் செய்யலாம். இந்த சோதனையானது வயிற்றில் உள்ள குழந்தையின் சாத்தியமான அசாதாரணங்களை சரிபார்க்கும் நோக்கம் கொண்டது.
கருவின் டிஎன்ஏ மாதிரிகளைப் பெற அம்னியோசென்டெசிஸ் மற்றும் கோரியானிக் வில்லஸ் பரிசோதனை இரண்டும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ABCA12 மரபணுவில் பிறழ்வுகள் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளைத் தீர்மானிக்க கருவின் DNA மாதிரிகள் பின்னர் சோதிக்கப்பட்டன.
Harlequin ichthyosis க்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள் என்ன?
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான ஆரம்ப சிகிச்சையானது, பொதுவாக குழந்தையை ஒரு காப்பகத்தில் வைப்பதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது. இன்குபேட்டரில் ஈரப்பதம் அதிகமாக இருக்கும் வகையில் வெப்பநிலை பராமரிக்கப்பட வேண்டும்.
குழந்தையின் ஊட்டச்சத்து போதுமானதாக இருக்க, ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் நீரிழப்பு ஏற்படுவதைத் தடுக்க ஒரு குழாய் மூலம் பால் கொடுக்கலாம்.
மற்ற குழந்தைகளில் ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸிற்கான சில முக்கிய சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:
- காற்றுப்பாதையை பராமரித்து பராமரிக்கவும்.
- ஒரு நாளைக்கு 2 முறை செயற்கை கண்ணீர் துளிகளால் குழந்தையின் வெண்படலத்தை பாதுகாக்கவும்.
- ஊட்டச்சத்து மற்றும் திரவ உட்கொள்ளலுக்கு உட்செலுத்துதல் பயன்படுத்தவும். குழந்தையின் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை கண்காணிப்பதும் அவசியம்.
முக்கிய சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, குழந்தைகளுக்கு பல சிகிச்சைகள் தேவைப்படுகின்றன, அவை:
- தோல் வெடிப்பதைத் தடுக்க, ஐசோட்ரெட்டினோயின் மற்றும் அசிட்ரெடின் போன்ற ரெட்டினாய்டு மருந்துகளின் நிர்வாகம்.
- ஒரு சிறப்பு குழந்தை தோல் ஈரப்பதம் கிரீம் விண்ணப்பிக்கும், உடனடியாக குளித்த பிறகு மற்றும் தொடர்ந்து திரும்ப திரும்ப கொடுக்க.
- தோல் கோளாறுகளால் ஏற்படும் வலியைக் கட்டுப்படுத்த வலி எதிர்ப்பு மருந்துகளை வழங்குதல்.
- குருட்டுத்தன்மையைத் தடுக்க கண் விழித்திரை சிகிச்சை.
- நோயாளியின் நிலையை சிறப்பாகக் கண்காணிப்பதற்காக, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான சிறப்பு தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவான NICU-வில் மருத்துவமனையில் சேர்த்தல்.
- உடல் திரவம் இழப்பு மற்றும் உடல் வெப்பநிலையில் தொந்தரவுகள் ஏற்படுவதற்கு ஈரப்பதமான இன்குபேட்டரில் குழந்தையை வைப்பது.
ஹார்லெக்வின் இக்தியோசிஸை முற்றிலும் குணப்படுத்தக்கூடிய சிகிச்சை எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், மேற்கூறிய சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, நீங்கள் குழந்தையின் தோலை ஈரப்பதமாகவும் சுத்தமாகவும் வைத்திருக்கலாம்.
காரணம், வறண்ட மற்றும் இறுக்கமான சருமம் குழந்தையின் சருமத்தில் விரிசல் மற்றும் தொற்றுநோய்க்கு ஆளாகிறது.
பெற்றோரான பிறகு தலை சுற்றுகிறதா?
பெற்றோர் சமூகத்தில் சேர்ந்து மற்ற பெற்றோரின் கதைகளைக் கண்டறியவும். நீ தனியாக இல்லை!